根管治療後疼痛、發炎該如何處理?-牙科

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根管治療是否需要重新檢查重新做??


在6年前因為牙齒蛀的嚴重,也會疼痛,就做了根管,醫生說要做兩次,我只有去做一次,第一次有填充,但是因為沒有回去做第二次,咬到硬物填充物就自己掉落了,這6年來,偶爾會痛,最近疑似是上火,根管治療的牙齒開始疼痛,牙齦也發炎,更是引起發燒頭痛,咬合時候,甚至會感覺牙齒變軟,用正常的一邊吃飯也是沒辦法咀嚼,想問醫生:我這個根管治療的牙齒,還是一直不斷在蛀,現在殘留的牙齒也不多了,去很多診所看,醫生也都建議要拔除,我要重新做一次根管嗎還是就只能拔除了?
因為才24歲,不希望這麼早就拔牙,所以上來詢問。
感謝醫師回答~



女,20~29歲女性,詢問日期:2024/06/27

曾光暉 醫師回覆-牙科


女小姐您好:根管治療過程中,第一次的填充物大部分是臨時的,並無法維持多久,一旦脫落之後,細菌或牙菌斑在侵入根管中,造成感染及疼痛,建議應重新做根管治療,但如果剩餘的齒質不夠,也可以考慮拔除該牙。
南投醫院牙科 曾光暉主任



回覆日期:2024/06/27

彙整補充說明


根管治療後的疼痛與發炎問題,確實是一個相當常見且複雜的情況。
根據您的描述,您在六年前進行了根管治療,但由於未完成後續的治療,導致目前出現了疼痛、牙齦發炎,甚至伴隨發燒和頭痛的症狀。
這些情況可能與根管內的感染有關,因為根管治療的主要目的是清除感染的牙髓組織並防止細菌再次侵入。

首先,根管治療的過程中,牙醫會清除受感染的牙髓組織,並進行消毒,然後填充根管以防止細菌再度入侵。
如果根管治療未完成,或填充物脫落,根管內可能會再次受到細菌感染,這就會導致您目前的疼痛和發炎症狀。

針對您的情況,以下是一些建議:
1. 重新評估根管治療的必要性:由於您提到牙醫建議拔除牙齒,這可能是因為剩餘的牙齒結構不足以支持再次進行根管治療。
如果牙齒的結構已經嚴重受損,拔除可能是最好的選擇。
建議您尋求專業牙醫的意見,進行詳細的X光檢查,以評估牙齒的狀況。

2. 考慮顯微根管治療:如果牙醫認為仍有可能進行根管治療,您可以考慮尋找專門從事顯微根管治療的牙醫。
這種治療方法可以更精確地清除根管內的感染,特別是對於複雜的根管系統。

3. 控制疼痛與發炎:在等待進一步治療的過程中,您可以使用非處方的止痛藥來緩解疼痛,但這並不能解決根本問題。
若疼痛持續或加劇,應立即就醫。

4. 保持口腔衛生:即使牙齒狀況不佳,仍然要保持良好的口腔衛生,定期刷牙和使用牙線,避免進一步的感染。

5. 定期回診:如果您已經在接受治療,請務必遵循牙醫的建議,定期回診以監測牙齒的狀況,並根據需要調整治療計劃。

最後,年輕的您不希望過早失去牙齒,這是非常可以理解的。
牙齒的健康對於整體健康和生活質量至關重要,因此及早尋求專業的牙科意見,並根據牙醫的建議進行適當的治療,將有助於改善您的口腔健康狀況。
希望您能早日找到合適的解決方案,恢復健康的口腔狀態。

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