股骨骨折後的膝關節復健疑慮與建議-復健科

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股骨骨折復健問題?



一、左大腿股骨5/22手術完成,6/27膝關節能彎到一百度(坐在椅子上,右腳壓著左腳彎的方式),但是遇到瓶頸,再嘗試彎下去的話,腳的大拇指會痠痛(不知道是因為筋還是什麼,和關節的筋是相連的嗎?
),膝關節內側的左右的筋也會痠痛,這樣還能勉強彎下去嗎?
一天建議彎幾次呢?

二、膝關節彎曲是要壓到會痛就停住,還是要再施加壓力?
我怕適得其反。

三、床上直膝抬腿運動沒有辦法伸很直(如果伸直是0度,那我目前還有5度左右),膝蓋內側有無力感,單用左腳站著若不扶助行器會軟腳跌倒,這樣是正常的嗎?
是不是要每天多用助行器走路,讓肌肉恢復原來的力量?



無,30~39歲男性,詢問日期:2024/07/04

蘇弘慈 醫師回覆-復健科


您好:因無親自診治病況,建議前往醫療院所就醫為宜。


回覆日期:2024/07/04

彙整補充說明


股骨骨折後的膝關節復健是一個重要且複雜的過程,尤其是在手術後的初期階段。
根據您的描述,您在手術後的復健進展中遇到了一些疑慮,以下是針對您問題的詳細解答與建議。


一、關於膝關節的彎曲問題,您提到在彎曲到一定角度時感到大拇指及膝關節內側的筋痠痛。
這種情況可能與膝關節周圍的肌肉、韌帶及筋膜有關。
膝關節的靈活性與周圍的肌肉力量密切相關,當肌肉力量不足或韌帶緊繃時,可能會導致疼痛或不適。
建議您在進行膝關節彎曲時,應該以舒適為主,避免過度施壓。
如果在彎曲過程中感到疼痛,應該暫停並稍作休息。
至於每天建議的彎曲次數,通常建議可以進行數次,每次持續幾分鐘,並根據自身的感受調整。


二、在膝關節彎曲的過程中,應該以「不痛為原則」,也就是說,當感到疼痛時應該停止施加壓力。
過度施壓可能會導致關節的二次損傷,影響復健的進度。
可以嘗試在彎曲時進行輕柔的拉伸,並隨時注意身體的反應。


三、關於床上直膝抬腿的運動,您提到目前無法完全伸直,這在術後初期是相對正常的現象。
膝關節的功能恢復需要時間,尤其是在手術後,肌肉力量的恢復可能會受到影響。
若單用左腳站立時感到無力,這是因為手術後的肌肉尚未完全恢復力量。
建議您可以每天使用助行器進行一些短距離的行走,這樣可以幫助增強腿部肌肉的力量,並提高平衡感。

在復健過程中,持續的物理治療是非常重要的。
您可以考慮尋求專業的物理治療師協助,制定個人化的復健計畫,並定期進行評估。
物理治療師可以提供針對性的運動建議,幫助您逐步恢復膝關節的功能。

最後,保持良好的飲食習慣,攝取足夠的蛋白質、鈣質及維生素D,有助於骨骼的癒合與肌肉的恢復。
避免過度的負重活動,並定期回診追蹤骨折的癒合情況。

總之,股骨骨折後的膝關節復健需要耐心與恆心,遵循醫師及物理治療師的建議,並根據自身的感受調整運動強度,才能有效促進康復。
希望您能早日恢復健康,回到正常的生活中。

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