股骨骨折後的膝關節復健疑慮與建議-復健科

股骨骨折復健問題？

一、左大腿股骨5/22手術完成，6/27膝關節能彎到一百度（坐在椅子上，右腳壓著左腳彎的方式），但是遇到瓶頸，再嘗試彎下去的話，腳的大拇指會痠痛（不知道是因為筋還是什麼，和關節的筋是相連的嗎？），膝關節內側的左右的筋也會痠痛，這樣還能勉強彎下去嗎？一天建議彎幾次呢？

二、膝關節彎曲是要壓到會痛就停住，還是要再施加壓力？我怕適得其反。

三、床上直膝抬腿運動沒有辦法伸很直（如果伸直是0度，那我目前還有5度左右），膝蓋內側有無力感，單用左腳站著若不扶助行器會軟腳跌倒，這樣是正常的嗎？是不是要每天多用助行器走路，讓肌肉恢復原來的力量？

無，30~39歲男性，詢問日期：2024/07/04

蘇弘慈醫師回覆-復健科

醫事人員經歷：衛生福利部旗山醫院復健科主任

您好:
因無親自診治病況，建議前往醫療院所就醫為宜。

回覆日期：2024/07/04
資料來源：台灣e院 - 股骨骨折復健問題

彙整補充說明

股骨骨折後的膝關節復健是一個重要且複雜的過程，涉及到多方面的考量，包括疼痛管理、關節活動度的恢復、肌肉力量的增強以及功能的重建。
根據您所描述的情況，以下是針對您的疑慮與建議：

一、關於膝關節的彎曲問題，您提到在彎曲到一定角度時會感到大拇指及膝關節內側的疼痛，這可能與周圍的肌腱、韌帶或筋膜有關。
膝關節的彎曲過程中，周圍的軟組織會受到拉扯，這是正常的生理反應，但如果疼痛過於劇烈，則應該暫時停止。
建議您可以嘗試在不過度施壓的情況下，逐漸增加彎曲的角度，並觀察疼痛的變化。
至於每天建議彎幾次，通常建議在復健師的指導下進行，根據個人的恢復情況，可能是每天數次，每次持續幾分鐘。

二、膝關節的彎曲應該以不引起過度疼痛為原則。
當您感到疼痛時，應該暫時停止，並稍作休息。
施加過多的壓力可能會導致關節的二次損傷，反而不利於恢復。
可以考慮在專業復健師的指導下進行適當的運動，這樣可以確保運動的安全性與有效性。

三、關於床上直膝抬腿運動，無法完全伸直的情況是常見的，尤其是在膝關節受傷後，肌肉力量的減弱會導致無法完全伸直。
這種情況下，建議您持續進行直膝抬腿的運動，並逐漸增加運動的頻率與強度。
若單靠左腳站立時感到無力，這是因為受傷後肌肉力量尚未完全恢復，使用助行器是非常合理的選擇，這樣可以減少跌倒的風險並幫助您逐步恢復力量。

在復健過程中，建議您定期回診，與醫師及復健師保持良好的溝通，根據他們的建議調整復健計畫。
膝關節的恢復需要時間，耐心與持續的努力是非常重要的。
除了物理治療，還可以考慮營養的補充，特別是蛋白質、鈣質及維他命D等，這些都有助於骨骼與肌肉的恢復。

最後，請記得每個人的恢復速度不同，您需要根據自己的身體狀況調整復健的強度與頻率，並在專業人士的指導下進行，以確保安全與效果。
希望您能早日恢復健康！