無痛血尿與小黑點:如何診斷及治療?-泌尿科

分享到:

偶有無痛血尿?


請問目前偶有無痛血尿,尿急可是又排的不順,有至醫院檢查了,醫院安排輸尿管內視鏡.膀胱鏡都說沒問題,請問該如何是好?另外輸尿管內視鏡的影像有幾處可肉眼看出黑點,想請問正常的膀胱會有小黑點嗎?想請問無痛血尿 需要做電腦斷層?謝謝



艾瑞克,50~59歲男性,詢問日期:2024/07/05

杜時曦 醫師回覆-泌尿科


您好: 應長期追蹤,平時多喝水,有目視可見的血尿,追蹤期要短些,潛血可長些,追蹤時 影像學,細胞學,驗尿都要做,如果很擔心,可至醫學中心評估。
祝健康



回覆日期:2024/07/05

彙整補充說明


無痛血尿是一個需要謹慎對待的症狀,因為它可能暗示著潛在的泌尿系統問題。
根據您的描述,您已經接受了輸尿管內視鏡和膀胱鏡檢查,並且醫生告訴您沒有發現異常,這是一個好的開始。
然而,仍然有一些步驟可以進一步評估和管理您的情況。

首先,無痛血尿的原因可能有很多,包括但不限於腎結石、膀胱炎、腎臟或膀胱的腫瘤、腎小管的問題等。
即使內視鏡檢查未發現異常,仍然有可能存在微小的病變或其他問題未被檢出。
因此,持續的追蹤和檢查是必要的。

關於您提到的“黑點”,正常的膀胱內壁應該是光滑的,並不應該有明顯的黑點。
這些黑點可能是內視鏡檢查中的影像伪影,或者是某種病變的表現。
建議您與您的醫生討論這些影像的意義,並考慮進一步的檢查,例如進行膀胱活檢,以排除任何潛在的病變。

至於是否需要進行電腦斷層掃描(CT),這通常取決於您的具體情況和醫生的建議。
CT掃描可以提供更詳細的腎臟和泌尿系統的影像,幫助檢查是否有結石、腫瘤或其他結構性問題。
如果您的醫生認為有必要進一步評估,則建議進行CT掃描。

在此期間,您可以採取一些自我管理的措施,例如多喝水以促進尿液的排出,避免刺激性食物和飲料(如咖啡、酒精、辛辣食物),並注意觀察任何新的症狀或變化。
如果您發現血尿的情況持續或加重,或伴隨其他症狀(如疼痛、發燒等),應立即就醫。

最後,無痛血尿的情況不應被忽視,即使目前的檢查結果正常,定期的追蹤和檢查仍然是必要的。
建議您與泌尿科醫生保持良好的溝通,並根據醫生的建議進行後續的檢查和管理。
希望您能夠早日找到問題的根源,並獲得適當的治療。
祝您健康!

類似症狀問題與醫師回覆

血尿無原因?需不需升級檢查??

醫生您好~這個問題讓我很猶豫~我這血尿都不會痛、不會腰不舒服,身體都沒什麼異常我在一個月前忽然尿尿帶有血,整泡尿都是有點暗紅色,持續2天後就變成一般黃色尿液,但區域醫院檢查出來,尿液仍帶有血。這一個月來我做過尿液檢查4次、X光3次、腎臟超音...


杜時曦 醫師回覆-泌尿科
您好:您的擔心我能理解,但是該做的檢查都做了,一般目視可見的血尿都要當有問題來檢查(所以您才做了那麼多檢查),但是也有很高比例沒有明確的診斷,比如您兒時的血尿也沒有明確診斷(可能是腎炎),您目前可以做的就是水份攝取要夠(白開水為主)辣及剌激...

血尿無原因?需不需升級檢查?-點我查看詳細內容


小便排出黑色物體,是否需要再次就醫??

醫生您好 剛剛小便時疑似有尿出一小塊黑黑的東西 但是尿是沒血的 會是血塊之類的嗎? 因為很快就流進小便斗...可是我在八月時也有類似情形但有去醫院做過X光 尿液檢查和腹部超音波 都是沒問題的 那我還有需要去檢查嗎 謝謝


孫宏舜 醫師回覆-泌尿科
您好現在已經十月,離上次檢查已經2個月了,建議上述檢查都還是需要再做,聽起來仍要做血尿方面的檢查,請至泌尿科門診諮詢。

小便排出黑色物體,是否需要再次就醫?-點我查看詳細內容


血尿症狀:可能的疾病及進一步檢查建議?

最近一個月來有血尿的症狀,且尿中偶有血塊,做了腎臟超音波,靜脈泌尿道攝影,膀胱鏡都沒有異常,請問醫師哪些疾病可以排除?而哪些疾病仍需做進一步的檢查才能確定?醫師認為這樣的情況較可能是什麼疾病?謝謝


翁文貞 醫師回覆-泌尿科
血尿通常分為內科性及外科性內科性血尿主要包括感染,各種腎絲球腎炎,腎病症候群以內科治療為主外科性血尿主要包括結石、腫瘤等如果血尿沒有任何症狀,前述檢查都正常,而且是年輕人,可考慮內科疾病,如腎絲球腎炎,可至腎臟科檢查。如果內科檢查正常,可等...

血尿症狀:可能的疾病及進一步檢查建議-點我查看詳細內容


無症狀顯微血尿:膀胱癌風險與治療方案?

醫師您好,我平時不菸不酒,今年健檢發現,尿紅血球,白血球,上皮細胞,尿圓柱,白血球酯酶異常,其他為正常,尿紅血球:3~5(0~2)尿白血球:6~9(0~5)上皮細胞:6~9(0~5)尿圓柱:0~2 Granular(陰性)白血球酯酶:+/-...


杜時曦 醫師回覆-泌尿科
您好: 1. 我膀胱癌的機率高嗎?--》不大2. 尿道炎可能會沒有症狀嗎?--》有可能3. 陰道發炎和子宮頸糜爛可能造成顯微血尿嗎?--》如正確留尿檢體應不會有此情形4. 如果不幸真的是膀胱癌,顯微血尿一般會是在早期嗎?---》是早期,但血...

無症狀顯微血尿:膀胱癌風險與治療方案-點我查看詳細內容


夜間陣發性尿血癥:診斷、治療與預後?

樊醫師您好:我奶奶血小板 白血球 紅血球驗了兩個月都很低前兩個月都曾經出現黑尿(血尿?!)情形請問會不會就是夜間陣發性尿血症???該如何進一步做診斷 及治療???容易治療嗎 會不會危及生命??感謝您的回覆~~~惶恐不安的人留


樊聖 醫師回覆-腫瘤科
您好:夜間陣發性尿血症確有可能。但自體免疫性疾病造成的溶血和骨髓抑制也可能。趕快找血液科專家看看吧。樊 聖 謹上

夜間陣發性尿血癥:診斷、治療與預後-點我查看詳細內容


相關常見問題