夜間陣發性尿血癥:診斷、治療與預後-腫瘤科

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請問<夜間陣發性尿血症>的診斷及治療?


樊醫師您好:我奶奶血小板 白血球 紅血球驗了兩個月都很低前兩個月都曾經出現黑尿(血尿?!)情形請問會不會就是夜間陣發性尿血症???該如何進一步做診斷 及治療???容易治療嗎 會不會危及生命??感謝您的回覆~~~惶恐不安的人留


kogochen,20~29歲男性,詢問日期:2004/03/05

樊聖 醫師回覆-腫瘤科


您好:夜間陣發性尿血症確有可能。
但自體免疫性疾病造成的溶血和骨髓抑制也可能。
趕快找血液科專家看看吧。
樊 聖 謹上

回覆日期:2004/03/05

彙整補充說明


夜間陣發性尿血症(Nocturnal Hematuria)是一種在夜間排尿時出現血尿的情況,可能由多種原因引起,包括泌尿系統的感染、腫瘤、結石、腎臟疾病等。
根據您奶奶的情況,血小板、白血球和紅血球的持續低下,以及出現黑尿(血尿的可能性)都需要引起重視。

首先,對於夜間陣發性尿血症的診斷,醫師通常會進行詳細的病史詢問和身體檢查,並建議進行以下檢查:
1. 尿液檢查:檢查尿液中的紅血球、白血球、蛋白質等,這可以幫助判斷是否有感染或腎臟問題。

2. 影像學檢查:如腎臟超音波、CT掃描或X光檢查,以評估腎臟、膀胱及尿道的結構是否正常。

3. 膀胱鏡檢查:如果懷疑有膀胱或尿道的病變,可能需要進行膀胱鏡檢查,以直接觀察內部情況。

4. 血液檢查:評估腎功能、電解質及其他相關指標,了解整體健康狀況。

在治療方面,首先需要確定引起血尿的根本原因。
如果是由於感染引起的,則需要使用抗生素進行治療;如果是由於結石或腫瘤,則可能需要手術或其他介入性治療。
對於自體免疫性疾病或血液疾病引起的血尿,則需要針對這些疾病進行相應的治療。

至於治療的難易程度,這取決於引起血尿的具體原因。
有些情況可能相對容易治療,例如感染或結石,而其他情況,如腫瘤或自體免疫疾病,則可能需要更長期的管理和治療。

關於是否會危及生命,這取決於病因的嚴重性和及時的醫療介入。
如果是由於腫瘤或嚴重的腎臟疾病引起的血尿,則可能會有生命危險,因此及早就醫和檢查是非常重要的。

總之,建議您儘快帶奶奶去看專科醫師,尤其是血液科或泌尿科的專家,進行全面的檢查和評估。
及早診斷和治療可以有效改善病情,減少併發症的風險。
希望您的奶奶能夠早日康復,並且您也能夠安心。

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