象皮腿：家醫科診斷與治療-家醫科

象皮腿？

醫生你好：我朋友的母親今年７０歲於６年前發現有子宮頸癌（第二期），並住院接受治療，但於１年半前，左腿有腫大的現象，前往醫院檢查，醫生告知是蜂窩性組織炎，並住院接受施打類固醇治療，但出院後至今，腫大的狀況並沒有改善，雙腿大小差異很大，今再前往醫院檢查，醫生又告知是象皮腿，請問何謂象皮腿？
為何會發生（跟之前癌症有關嗎）？
現在欲就醫要看那一科？
會有如何的治療過程？
可以治癒嗎？
我們住在宜蘭，可以推薦醫生嗎？
謝謝你！

min，30~39歲女性，詢問日期：2004/03/03

洪川棋醫師回覆-家醫科

min您好您朋友的母親左腿發生「象皮腿」的現象，很可能是子宮頸癌,擴散到左側淋巴腺系統，壓迫到淋巴腺，致使左下腿的淋巴無法回流，積存在左腿，因而腫大，有如大象的腿。
您朋友的媽媽應該再去看婦產科，我不認識宜蘭的婦產科醫師，您可以帶朋友的母親到台大、榮總、三總或花蓮慈濟醫院看診。
祝福您們！行政院衛生署嘉南療養院洪川棋 93.03.03

回覆日期：2004/03/03

彙整補充說明

象皮腿（Lymphedema）是一種由於淋巴液無法正常回流而導致的腿部腫脹現象，通常會使受影響的肢體看起來腫大且皮膚變得粗糙，類似大象的皮膚，因此得名。
這種情況常見於淋巴系統受到損傷或阻塞的情況下，例如手術、放療或感染等。

在您朋友的母親的案例中，她曾經罹患子宮頸癌並接受治療，這可能與她的象皮腿有關。
癌症治療過程中，尤其是淋巴結的切除或放療，可能會損傷淋巴系統，導致淋巴液的回流受阻，進而引發象皮腿的情況。
此外，之前診斷為蜂窩性組織炎的情況，可能是由於淋巴液積聚而引發的二次感染，這也可能加重了腫脹的情況。

對於象皮腿的治療，首先建議就醫的科別是婦產科或腫瘤科，因為這些科別的醫生能夠針對癌症後的併發症進行評估與治療。
醫生可能會進行詳細的身體檢查，並可能要求進一步的影像學檢查（如超音波或MRI）來評估淋巴系統的狀況。

治療方面，象皮腿的管理通常包括以下幾個方面：
1. 壓力療法：使用彈性襪或壓力繃帶來幫助促進淋巴液的回流，減少腫脹。

2. 物理治療：專業的物理治療師可以提供淋巴引流按摩，這是一種輕柔的手法，旨在促進淋巴液的流動。

3. 運動：適度的運動可以幫助改善血液循環和淋巴液的流動，建議在專業指導下進行。

4. 皮膚護理：保持皮膚的清潔和滋潤，避免受傷，因為受傷後的感染風險會增加。

5. 藥物治療：在某些情況下，醫生可能會開立利尿劑來幫助減少腫脹。

至於是否能夠完全治癒，象皮腿通常被視為一種慢性狀態，雖然治療可以有效控制症狀並改善生活品質，但完全恢復正常的腿部狀態可能較為困難。
因此，持續的管理和定期的醫療跟進是非常重要的。

在宜蘭地區，建議您朋友的母親可以考慮前往當地的醫療機構，如宜蘭醫院或其他大型醫療中心，尋求婦產科或腫瘤科的專業醫生進行評估和治療。
希望這些資訊能對您朋友的母親有所幫助，祝她早日康復！