象皮腿:家醫科診斷與治療-家醫科

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象皮腿?


醫生你好:我朋友的母親今年70歲於6年前發現有子宮頸癌(第二期),並住院接受治療,但於1年半前,左腿有腫大的現象,前往醫院檢查,醫生告知是蜂窩性組織炎,並住院接受施打類固醇治療,但出院後至今,腫大的狀況並沒有改善,雙腿大小差異很大,今再前往醫院檢查,醫生又告知是象皮腿,請問何謂象皮腿?
為何會發生(跟之前癌症有關嗎)?
現在欲就醫要看那一科?
會有如何的治療過程?
可以治癒嗎?
我們住在宜蘭,可以推薦醫生嗎?
謝謝你!



min,30~39歲女性,詢問日期:2004/03/03

洪川棋 醫師回覆-家醫科


min您好您朋友的母親左腿發生「象皮腿」的現象,很可能是子宮頸癌,擴散到左側淋巴腺系統,壓迫到淋巴腺,致使左下腿的淋巴無法回流,積存在左腿,因而腫大,有如大象的腿。
您朋友的媽媽應該再去看婦產科,我不認識宜蘭的婦產科醫師,您可以帶朋友的母親到台大、榮總、三總或花蓮慈濟醫院看診。
祝福您們!行政院衛生署嘉南療養院 洪川棋 93.03.03



回覆日期:2004/03/03

彙整補充說明


象皮腿(Lymphedema)是一種由於淋巴液無法正常回流而導致的腿部腫脹現象,通常會使受影響的肢體看起來腫大且皮膚變得粗糙,類似大象的皮膚,因此得名。
這種情況常見於淋巴系統受到損傷或阻塞的情況下,例如手術、放療或感染等。

在您朋友的母親的案例中,她曾經罹患子宮頸癌並接受治療,這可能與她的象皮腿有關。
癌症治療過程中,尤其是淋巴結的切除或放療,可能會損傷淋巴系統,導致淋巴液的回流受阻,進而引發象皮腿的情況。
此外,之前診斷為蜂窩性組織炎的情況,可能是由於淋巴液積聚而引發的二次感染,這也可能加重了腫脹的情況。

對於象皮腿的治療,首先建議就醫的科別是婦產科或腫瘤科,因為這些科別的醫生能夠針對癌症後的併發症進行評估與治療。
醫生可能會進行詳細的身體檢查,並可能要求進一步的影像學檢查(如超音波或MRI)來評估淋巴系統的狀況。

治療方面,象皮腿的管理通常包括以下幾個方面:
1. 壓力療法:使用彈性襪或壓力繃帶來幫助促進淋巴液的回流,減少腫脹。

2. 物理治療:專業的物理治療師可以提供淋巴引流按摩,這是一種輕柔的手法,旨在促進淋巴液的流動。

3. 運動:適度的運動可以幫助改善血液循環和淋巴液的流動,建議在專業指導下進行。

4. 皮膚護理:保持皮膚的清潔和滋潤,避免受傷,因為受傷後的感染風險會增加。

5. 藥物治療:在某些情況下,醫生可能會開立利尿劑來幫助減少腫脹。

至於是否能夠完全治癒,象皮腿通常被視為一種慢性狀態,雖然治療可以有效控制症狀並改善生活品質,但完全恢復正常的腿部狀態可能較為困難。
因此,持續的管理和定期的醫療跟進是非常重要的。

在宜蘭地區,建議您朋友的母親可以考慮前往當地的醫療機構,如宜蘭醫院或其他大型醫療中心,尋求婦產科或腫瘤科的專業醫生進行評估和治療。
希望這些資訊能對您朋友的母親有所幫助,祝她早日康復!

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