小腿或腳血管堵塞是否易導致新傷口?-整型外科

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請教若小腿或腳血管堵塞,...會是造成容易發生新傷口的原因嗎??


周醫師您好,想跟您請教爸爸有腎臟病(未洗腎)及糖尿病及中風過及小腿血管有堵塞,但仍會天天拿拐仗走路復健,前一陣子腳底前腳掌因施力不當(中風走路方式)有傷口(壓傷,表面無傷口但醫師有剪開加速恢復),經護理一個月後後恢復;恢復大約2個月後今天又發現腳底一樣的傷口(壓傷)只是比較小,請教若小腿或腳血管堵塞,...會是造成容易發生新傷口的原因嗎?(已知道血管塞會使傷口恢復比較慢,爸近期傷口2次都有順利恢復,所以「不是想問影響傷口恢復慢」的問題,是想問容易有新傷口的原因跟血管堵塞有沒有關係?如果沒有關係可能也是一樣施力不當的問題)先謝謝周醫師



王小姐,50~59歲女性,詢問日期:2024/07/16

周宏璋 醫師回覆-整型外科


血管阻塞,確實容易產生新傷口(輕微的外傷或壓傷即可能會導致)。
而且舊傷口也不容易癒合。
不過,血管疾病造成的傷口,及壓瘡造成的傷口,還是有好發部位的些微不同。
可以去心臟血管內科諮詢,看看血管阻塞的狀況,或來整外門診,看看傷口情況。



回覆日期:2024/07/16

彙整補充說明


小腿或腳血管堵塞確實可能導致新傷口的發生,這主要是因為血液循環不良所引起的。
當血管發生堵塞時,血液流動受到限制,這會影響到周圍組織的氧氣和營養供應,進而使得這些組織變得更脆弱,對外界的刺激或壓力反應更敏感。
因此,即使是輕微的壓力或外傷,也可能導致新傷口的產生。

在您父親的情況中,他有腎臟病、糖尿病及中風的病史,這些因素都可能進一步加重血管堵塞的情況。
糖尿病患者的血管壁通常會變得較為脆弱,且血糖控制不佳時,會影響血液循環,增加感染和傷口癒合不良的風險。
中風後的行走方式改變,可能導致不當的施力,進一步增加了腳底受壓的風險,這也可能是造成新傷口的原因之一。

此外,血管堵塞會導致局部的血液循環不良,這不僅會使得傷口癒合變慢,還可能使得局部組織的感覺神經受到影響,導致患者對於疼痛或壓力的感知減弱。
這樣一來,患者可能在不知不覺中對腳部施加過大的壓力,進而造成新的傷口。

因此,除了血管堵塞的影響外,施力不當也是一個重要的因素。
建議您父親在復健過程中,應該特別注意行走的姿勢和方式,避免因為不當的施力而造成新的壓傷。
此外,定期的醫療檢查和評估血管狀況也是非常重要的,這樣可以及早發現問題並進行相應的治療。

在日常生活中,您父親可以考慮以下幾點來預防新傷口的發生:
1. 定期檢查:定期到醫院進行血管健康檢查,了解血管堵塞的程度,必要時可考慮進一步的治療。

2. 適當的運動:在醫生的指導下進行適當的運動,促進血液循環,增強下肢肌肉的力量,減少因為行走不穩而造成的壓傷。

3. 注意足部護理:保持足部的清潔和乾燥,定期檢查足部有無紅腫、破皮等情況,及早處理小傷口。

4. 穿著合適的鞋子:選擇合適的鞋子,避免過緊或不合腳的鞋子,減少對腳部的壓力。

5. 控制血糖:如果您父親有糖尿病,應該嚴格控制血糖,這對於預防傷口癒合不良及新傷口的發生至關重要。

總之,小腿或腳血管堵塞確實可能導致新傷口的發生,這與血液循環不良及施力不當都有關係。
希望這些建議能對您父親的健康有所幫助,並祝他早日康復。

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