長期斷斷續續胸悶 喘不過氣 咳嗽?
醫生你好我胸悶已經有五年 症狀為 不定期 可能兩三個月一次一次為期3~4天的呼吸無法呼飽 氣短 多年前有去檢查,被說是氣喘接著我也沒有用藥,因為覺得不定期忍一下還算能接受,平常就是個正常的人,也會運動,再來咳嗽也是一直以來的問題,一年前有連續咳嗽兩個月,後來進急診後就突然沒咳嗽了,當天醫生開了氣管擴張劑我主要問題是1.我的胸悶最近越來越頻繁出現,再來是我的咳嗽更頻繁了,經常是有感冒後咳嗽就很久才好,且咳嗽是那種,今天好,明天突然又咳,可能後天又沒什麼咳,某天晚上又突然很癢會夜咳,但也不是每天都會夜咳的情況,有時候白天就只是喉嚨微微癢,不怎麼咳。
我總會想到我身體是否有很糟的狀況,這種咳嗽比較會跟什麼有關呢?
2.然後胸悶的表現,也很奇怪,平常工作或忙碌只要不去理會,就不會去注意到自己呼吸不順,但有時候晚間靜止時刻會感受很喘,平常晚間坐在沙發有種被卡住的感覺,我總是需要特地坐起來換姿勢,整個人往前頃就一定可以把氣吸飽,但不往前維持同姿勢就是卡住氣短,以致於我常常就這樣一直坐起來或做擴胸動作等...但睡覺似乎又是可以正常睡,睡覺現在是我最安心的時候,然後白天眼睛張開的瞬間也覺得呼吸很順。
我問過中醫他說這種坐起來或挺起來才能呼吸是因為我胸腔太緊要我揉胸口?
想請醫生給予建議
利,30~39歲女性,詢問日期:2024/07/19
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
您好:斷斷續續的咳嗽胸悶,比較不像肺臟或氣管有實質性的病變,可能與作息運動沒有定時或食物水果寒熱溫涼有關,建議定時運動,再請中醫看飲食有無建議!
回覆日期:2024/07/19
彙整補充說明
根據您所描述的症狀,包括胸悶、喘不過氣以及咳嗽,這些問題可能與多種因素有關,特別是您過去的氣喘病史。
首先,胸悶和呼吸困難的感覺,尤其是在靜止時或晚上,可能與氣道的狹窄或過敏反應有關。
氣喘患者常常會在某些情況下出現這些症狀,尤其是在接觸到過敏原或在氣候變化時。
1. 咳嗽的原因
您的咳嗽症狀可能與以下幾個因素有關:
- 過敏性反應:如果您有過敏性鼻炎,這可能會導致上呼吸道的炎症,進而引發咳嗽。
- 氣喘:氣喘患者常常會經歷間歇性的咳嗽,尤其是在夜間或清晨,這可能是因為氣道的過敏反應或收縮。
- 胃食道逆流:這種情況下,胃酸可能會刺激食道,導致咳嗽和胸悶的感覺。
- 感染:如感冒或支氣管炎等呼吸道感染,也可能導致持續的咳嗽。
2. 胸悶的原因
胸悶的感覺可能與以下因素有關:
- 心理因素:焦慮或壓力可能導致胸悶和呼吸困難的感覺,尤其是在靜止時。
- 姿勢影響:您提到需要改變姿勢才能呼吸順暢,這可能與胸腔的緊張有關,尤其是在長時間保持某一姿勢時。
- 氣道狹窄:如果氣道因為過敏或氣喘而狹窄,可能會導致胸悶和呼吸不順的感覺。
建議的處理方式
1. 就醫檢查:建議您再次就醫,特別是胸腔內科或呼吸科,進行詳細的檢查。
醫生可能會建議進行肺功能測試、胸部X光或CT掃描,以排除其他潛在的問題。
2. 使用藥物:如果您確診為氣喘,醫生可能會建議使用吸入型氣管擴張劑或類固醇藥物來控制症狀。
3. 生活方式調整:
- 定期運動:適度的運動可以增強肺功能,但要注意運動時的呼吸情況。
- 避免過敏原:如果您知道自己對某些物質過敏,盡量避免接觸。
- 飲食調整:避免辛辣、油膩的食物,特別是如果您有胃食道逆流的情況。
4. 心理健康:如果您感到焦慮或壓力,考慮尋求心理諮詢或放鬆技巧的幫助。
5. 中醫療法:如果您對中醫有興趣,可以考慮尋求中醫師的建議,進行針灸或中藥調理,這可能有助於緩解胸悶和咳嗽的症狀。
總之,您的症狀需要專業的醫療評估和適當的治療,建議儘快就醫以獲得正確的診斷和治療方案。
希望您能早日康復!
類似症狀問題與醫師回覆
持續咳嗽且伴隨胸悶及喘息感:家醫科診斷建議?
我咳嗽咳了超過兩星期,白天還好但晚上咳的很厲害會有胸悶的感覺,偶爾會有一點痰,但幾乎都以乾咳為主,有時候會覺得有點喘不過氣的感覺,主要是發生在清晨跟晚上,我本身有胃食道逆流還有過敏性鼻炎,上下樓梯也都很容易喘,有時候也會覺得氣管癢癢的。
侯昂廷 醫師回覆-家醫科
您好:依據您描述的狀況,目前無法判斷是什麼原因造成,建議您至胸腔內科門診就醫,以釐清病情,謝謝。 持續咳嗽且伴隨胸悶及喘息感:家醫科診斷建議-點我查看詳細內容
胸悶、無咳嗽但感有痰,是否需至大醫院檢查??
醫師您好:我想詢問,最近幾天我常常有種胸悶的感覺,甚至覺得有點喘不過氣。有時候覺得支氣管好像有痰,但我平常白天並沒有咳嗽。偶有半夜咳嗽會咳醒,但最近胸悶的時候沒有夜咳。以前也曾經這樣是支氣管過敏發作,但會伴隨肺部有咻咻的聲音。但這次沒有。之...
黃伊文 醫師回覆-胸腔內科
DEAR Dominique: 妳好 聽妳描述 可能是氣喘 只是輕重問題 到本院可做進一步 確定 祝醫安彰化醫院關心妳 胸悶、無咳嗽但感有痰,是否需至大醫院檢查?-點我查看詳細內容
呼吸困難與胸悶的診斷與治療?
醫師您好:1、我呼吸很淺,常有吸不到氣的感覺,跟顧客講沒幾句話就需深呼吸一下,連靜靜坐著時也常需在幾次呼吸後就得作一次深呼吸,可是大力吸氣卻又好像吸不到氣的感覺,所以常常就會不自主的大口呼吸2、有在跑步機上快走的運動習慣,可是運動到心跳加快...
王蘭福 醫師回覆-胸腔內科
您好:依據您的描述,您的症狀都是一些非特異性的表現,比較無從判斷是什麼原因所造成,如果您的症狀持續的話,可以先到胸腔內科門診就醫,謝謝。 呼吸困難與胸悶的診斷與治療-點我查看詳細內容
咳嗽伴胸悶:該如何判斷是否需要就醫??
醫師您好,這一兩天胸口總覺得有一口氣要咳出來,因此出現咳嗽症狀。但體溫正常(大約維持在36.3-36.4),無其他感冒症狀,也沒有吸菸等不良習慣,亦無氣喘病史。想請問醫師,這有可能是什麼情況?是否需要做檢查?
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
您好:天氣太冷或生活壓力比較大,都有可能有這種感覺,如果不放心,可以到胸腔科照一張X光以排除肺臟活動性疾病! 咳嗽伴胸悶:該如何判斷是否需要就醫?-點我查看詳細內容
胸悶喘不過氣?可能是壓力引起的?
楊醫師您好:這一年多來,一直有個毛病因擾著我,但又不知該往那個方向去看。有時會覺得胸悶、喘不過氣來,都會倒抽(吸)一口氣,好讓大量的氣進入體內,使其舒服,最近甚至會感到當在抽(吸)一口氣的同時會覺得腦缺氧、會暈(喉嚨好像也因氣體的通過而想咳...
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
小如您好:您的症狀以呼吸不順暢為主,如果最近的胸部X光片可以排除胸部或心臟有疾病,大概與壓力有關。建議您少吃冰涼或寒性的食物(可請教中醫師),病儘量放輕鬆及保持睡眠充足,隨著心情的改變,這些症狀就會改善許多了。 胸悶喘不過氣?可能是壓力引起的-點我查看詳細內容