淋巴結腫大的原因與治療方法-耳鼻喉科

淋巴結腫大？

一個月前因為前頸淋巴結腫大加聲音沙啞加上口腔下唇兩側頰膜有唾液腺囊腫做了ct FINDINGS: Thyroid:n.p. Nasopharynx, oropharynx, hypopharynx, Larynx, oral cavity:n.p. Submandibular and parotid gland: n.p. Orbits, paranasal sinuses, skull base, mastoid air cells: n.p. Temporomandibular joints:n.p. Vascular structures: n.p. Lymph nodes : n.p. Other findings:n.p. IMPRESSIONS: * No CT evidence of sialolithiasis or sialadenitis
這是報告
不過做完ct隔天我又在後頸又摸到淋巴結那時不容易摸到到現在過了一個月
感覺變大又輕易摸的到
可以問問這是不是我身體哪裏又出問題

小惠，30~39歲女性，詢問日期：2024/07/28

季照芸醫師回覆-耳鼻喉科

醫事人員經歷：衛生福利部臺中醫院耳鼻喉科主任

根據您提供的CT報告，沒有發現顯著的問題，包括唾液腺的疾病（如唾石症或唾液腺炎）以及其他相關結構的異常。然而，您提到在做完CT檢查後的隔天，後頸部又摸到淋巴結，並且在一個月後感覺變大且更容易摸到。

淋巴結腫大可能由多種原因引起，包括：

1. 感染：病毒或細菌感染可能導致淋巴結腫大，尤其是上呼吸道感染。
2. 炎症：身體的其他部位發炎也可能導致淋巴結腫大。
3. 免疫反應：某些免疫系統的反應可能導致淋巴結腫大。
4. 其他疾病：在某些情況下，淋巴結腫大可能與更嚴重的健康問題有關，如淋巴瘤或其他腫瘤。

建議您若症狀持續，就這個問題親自就診諮詢醫生，特別是如果淋巴結持續增大或伴隨其他症狀（如發燒、體重減輕、夜間盜汗等）。醫生可能會建議進一步的檢查，例如超聲波抽吸檢查、血液檢查、手術取病理報告等檢查，以確定腫大的原因。

回覆日期：2024/07/28
資料來源：台灣e院 - 淋巴結腫大

彙整補充說明

淋巴結腫大是許多疾病的常見表現，通常是身體對感染、發炎或其他病理狀況的反應。
根據您的描述，您在一個月前因為前頸淋巴結腫大、聲音沙啞以及口腔下唇兩側的唾液腺囊腫進行了CT檢查，結果顯示沒有明顯的異常，這是一個相對正面的結果。
然而，您提到在CT檢查後的隔天又在後頸摸到淋巴結，並且在一個月內感覺變大，這確實值得進一步關注。

首先，淋巴結腫大的原因可能包括：
1. 感染：最常見的原因是病毒或細菌感染，這可能包括上呼吸道感染、牙齒感染或其他局部感染。
淋巴結會因為免疫系統對感染的反應而腫大。

2. 發炎：如您所提到的唾液腺囊腫，這可能引起周圍組織的發炎，進而導致淋巴結腫大。

3. 腫瘤：雖然您的CT報告顯示沒有明顯的腫瘤，但仍然有可能存在微小的病變，特別是如果淋巴結持續腫大，則需要進一步檢查。

4. 自體免疫疾病：某些自體免疫疾病，如紅斑狼瘡或類風濕性關節炎，也可能導致淋巴結腫大。

針對您的情況，以下是一些建議的步驟：
1. 持續觀察：如果淋巴結的大小變化不大，且沒有伴隨其他症狀（如發燒、體重減輕、持續的疼痛等），可以考慮持續觀察。

2. 定期檢查：建議定期回診，尤其是如果淋巴結持續增大或出現新的症狀時，應及時就醫。

3. 進一步檢查：如果淋巴結持續腫大，或出現其他不適症狀，可能需要進一步的檢查，如超音波引導下的細針穿刺活檢，以排除惡性病變的可能性。

4. 血液檢查：進一步的血液檢查可以幫助評估是否存在感染或其他系統性疾病。

5. 專科轉診：如果情況複雜，建議轉診至血液腫瘤科或耳鼻喉科進行更詳細的評估。

總之，淋巴結腫大是一個需要仔細評估的症狀，雖然大多數情況下是良性的，但持續的腫大或伴隨其他症狀時，應該及時尋求醫療幫助。
希望這些建議能幫助您更好地理解您的情況，並在必要時採取適當的行動。