淋巴結腫大的原因及檢查方法-腫瘤科

分享到:

兩處有淋巴結腫大?


陳醫生您好:我的頸部和鼠蹊部的淋巴結腫大,後來到台大醫院做了抽血檢查和X光檢查,醫生說檢查都正常,並且最後還是說再觀察看看。
想請問醫生如果血液和X光檢查正常,那淋巴腫大的原因究竟是有什麼可能?
原本認為可能之前壓力和緊張導致免疫力下降,身體內可能有慢性發炎,才導致淋巴結沒有消腫,但血液檢查正常是不是就排除了慢性發炎的可能?
此兩項檢查有辦法排除惡性可能嗎?
我能夠比較放心嗎?
因為淋巴沒有變小總是心裡面的疙瘩,一直沒辦法放心。
醫生最後的「再觀察看看」總是讓自己的心一直吊著。
目前快一個月了,鼠蹊部左右都能摸到淋巴,左邊有比較大的約1~1.2公分,頸部淋巴1.2個也是約1公分,醫生摸了都說算小,還不用做較直接的檢查。
所以想知道做了血液檢查和X光檢查正常的話,能夠比較排除不好的可能嗎?
那現在2個多禮拜了腫大的淋巴仍然沒什麼變化,是有什麼可能的原因呢?
謝謝陳醫生的回答。



大學生,20~29歲男性,詢問日期:2015/08/09

陳斯榮 醫師回覆-腫瘤科


大學生/20/01. 請問醫生如果血液和X光檢查正常,那淋巴腫大的原因究竟是有什麼可能?
發炎,病菌入侵免疫系統防衛功能啟動後之反應,有些人那個淋巴結就一直腫大不會再消了,有些人會消。
2. 但血液檢查正常是不是就排除了慢性發炎的可能?
病菌每天都會接觸到啊,有時候得比較嚴重引起淋巴腫大,有時候更嚴重會引起感冒或是腸胃道症狀。
引起這些淋巴腫大的病菌一定是一個月以前接觸到的,現在那些病菌也被你的免疫系統剷除了,但是淋巴結不會消,也可能還在持續抵抗中。
但是你的身體都沒有甚麼症狀,其實你的免疫力贏的機會大多了3. 此兩項檢查有辦法排除惡性可能嗎?
沒有任何檢查可以檢查到0.5公分以下的癌症4. 因為淋巴沒有變小總是心裡面的疙瘩,一直沒辦法放心。
有人一輩子就與腫大的淋巴結共存啊5. 如果沒有變大變性變色,這樣就可以啦謝謝大學生的來信。
桃醫 陳斯榮



回覆日期:2015/08/09

彙整補充說明


淋巴結腫大是一個常見的臨床現象,可能由多種原因引起。
根據您所描述的情況,您在頸部和鼠蹊部的淋巴結腫大,並且已經進行了抽血檢查和X光檢查,結果均為正常,醫生建議再觀察。
這樣的情況確實會讓人感到不安,尤其是當淋巴結腫大持續存在時。

首先,淋巴結腫大的原因可以分為良性和惡性兩大類。
良性原因包括感染(如病毒或細菌感染)、慢性炎症、免疫系統反應、藥物反應等。
惡性原因則可能包括淋巴瘤、其他類型的癌症轉移等。
由於您的血液檢查正常,這在某種程度上可以排除一些急性或明顯的感染或炎症反應,但並不完全排除慢性炎症或其他潛在問題的可能性。

關於慢性發炎,血液檢查的正常結果並不一定能完全排除這種可能性。
慢性發炎的指標有時可能不明顯,特別是在沒有明顯症狀的情況下。
淋巴結腫大可能是身體對過去感染的反應,儘管感染已經被清除,但淋巴結可能仍然保持腫大狀態。
這種情況在某些人身上是常見的,淋巴結可能會在一段時間內持續腫大,然後逐漸縮小,或是長期保持腫大而不影響健康。

至於您提到的惡性腫瘤的可能性,血液檢查和X光檢查雖然能提供一些初步的資訊,但並不能完全排除所有的惡性可能性。
特別是對於小於0.5公分的腫瘤,這些檢查可能無法檢測到。
因此,如果淋巴結持續腫大或出現其他症狀(如體重減輕、夜間盜汗、持續發燒等),建議您再次就醫,可能需要進一步的檢查,如超音波、CT掃描或淋巴結切片等。

在目前的情況下,醫生建議的「再觀察看看」是合理的,因為淋巴結的大小和狀態需要時間來評估。
如果淋巴結在未來幾週內沒有變化,且沒有出現其他不適症狀,您可以相對放心。
然而,若有任何變化或新的症狀出現,應及時就醫。

最後,對於淋巴結的觸摸,雖然有些人擔心過度觸摸會使淋巴結腫大,但一般來說,適度的觸摸不會造成淋巴結的持續腫大。
建議您可以每週觀察一次淋巴結的變化,並保持與醫生的定期聯繫,這樣可以更好地掌握您的健康狀況。
希望這些資訊能幫助您更好地理解您的情況,並減輕您的焦慮。

類似症狀問題與醫師回覆

瞭解淋巴結腫大的原因和治療方式?

陳醫生你好:3個禮拜前我發現下顎兩側與脖子連接處有淋巴結腫大現象,外觀看不出來,主要是低頭時會有疼痛感所以才發現,初期觸摸會有疼痛感,有活動性跑來跑去,質地不算硬(算韌韌的吧),有去醫院看過醫生觸診,有做過鼻咽內視鏡,也做過超音波,左邊一顆...


陳斯榮 醫師回覆-腫瘤科
煩心的人/38歲/男1.目前已經三個多禮拜,但淋巴還是沒完全消失,是因為什麼原因呢?還是會變成淋巴膿傷或著是淋巴瘤呢?A:有些人的淋巴結長大以後就沒有再消失啊。這是可能的情形,不變大變色的話,可以持續觀察,變大變色時則必須在看醫生。2.有時...

瞭解淋巴結腫大的原因和治療方式-點我查看詳細內容


瞭解淋巴結腫大的可能性與檢查方法?

1.我的脖子左邊和胯下(2邊)都長了1顆細長的淋巴結長度大約2.5公分壓了會跑.且不會痛這是啥毛病可能會是癌症嗎?2.如果抽血的話能否查到所有淋巴腫大的問題?


樊聖 醫師回覆-腫瘤科
傻老人:31歲算老嗎?由您所述,最怕的就是淋巴瘤或愛滋病,就請到醫院求診,抽血檢驗並做切片吧。

瞭解淋巴結腫大的可能性與檢查方法-點我查看詳細內容


淋巴結腫大的原因與治療方法?

一個月前因為前頸淋巴結腫大加聲音沙啞加上口腔下唇兩側頰膜有唾液腺囊腫做了ct FINDINGS: Thyroid:n.p. Nasopharynx, oropharynx, hypopharynx, Larynx, oral cavity:...


季照芸 醫師回覆-耳鼻喉科
根據您提供的CT報告,沒有發現顯著的問題,包括唾液腺的疾病(如唾石症或唾液腺炎)以及其他相關結構的異常。然而,您提到在做完CT檢查後的隔天,後頸部又摸到淋巴結,並且在一個月後感覺變大且更容易摸到。淋巴結腫大可能由多種原因引起,包括:1. *...

淋巴結腫大的原因與治療方法-點我查看詳細內容


全身淋巴腺腫大原因及治療方法?

醫師您好:想請問我的淋巴腺全身都腫大(2邊鎖骨、腋下、鼠蹊部、後膝蓋)沒有硬塊,是水水的那種,很明顯可以看得出來凸出來那種,一直都腫著有時候會忽然更腫更大,更腫大的時候會熱熱痛痛的,過幾天會消下去,但不會全部消下去到跟一般人一樣,還是會明顯...


胡子仁 醫師回覆-腫瘤科
建議去血液腫瘤科詳細檢查看看...

全身淋巴腺腫大原因及治療方法-點我查看詳細內容


頸部淋巴腫:治療進展與症狀觀察?

在今年5月發現頸部淋巴結腫了2.3顆,就去一般診所,吃了一個星期抗生素,隔一個月在靠近鎖骨上又冒出幾顆,再去耳鼻喉科看,醫生就說要去大醫院檢查,於是轉診到區域醫院,初診時,醫生就要我去做抽血,X光及電腦斷層,但因為電腦斷層排到隔2個星期後,...


季照芸 醫師回覆-耳鼻喉科
力君您好:頸部淋巴結腫大原因很多就您文中所述該醫院安排的檢查應符合頸部腫塊檢查流程建議若有疑慮可與原就診醫院醫師進行進一步諮詢祝平安健康衛生福利部台中醫院主任季照芸敬上

頸部淋巴腫:治療進展與症狀觀察-點我查看詳細內容


相關常見問題