骨科問答:保守治療左腳內踝骨折後的疑慮與建議-骨科

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採保守治療?


你好,我4/12日左腳內踝骨折,有些移位,已經過了三個多月了。
X光片網址https://lurl.cc/zY5ua請問1.左腳內踝骨折沒有對齊有任何影響嗎,一定要對齊嗎?2.移位骨頭有負重嗎?3感覺晚上時內踝看起來凸凸腫腫的,該如何消腫,多久會恢復正常?4.還需要抬腳嗎?5.當初是採保守治療,沒有手術,會引起內踝腫腫凸凸的嗎?感謝回答。



STEVE,30~39歲男性,詢問日期:2024/07/30

施國正 醫師回覆-骨科


1. 最好是對齊2. 負重一點點3. 儘可能把足部抬高4. 可能要半年以上才會消腫5. 應該不會的

回覆日期:2024/07/30

彙整補充說明


您好!針對您提出的問題,我會根據您所描述的情況,提供一些相關的建議與說明。

1. 骨折對齊的影響:
左腳內踝骨折若沒有對齊,確實可能會對未來的功能造成影響。
骨折的對齊程度會影響骨頭的癒合及關節的穩定性。
若骨頭未能正確對齊,可能會導致關節面不平整,進而增加未來發生創傷性關節炎的風險。
因此,雖然有些輕微的移位可以透過保守治療癒合,但理想情況下,骨折應該儘量對齊。

2. 移位骨頭的負重情況:
移位的骨頭在癒合過程中,通常不建議負重。
負重可能會導致骨折部位的進一步移位或癒合不良。
建議在醫師的指導下,逐步增加負重,並使用輔助器具如拐杖來減輕腳踝的壓力。

3. 腫脹的處理:
腳踝腫脹是骨折後常見的情況,尤其是在晚上或長時間站立後。
為了減少腫脹,建議您儘量抬高腳部,特別是在休息或睡覺時,這樣可以促進血液循環,減少腫脹。
冰敷也是一個有效的消腫方法,但要注意每次冰敷時間不宜過長,以免造成凍傷。
腫脹的情況通常需要幾週到幾個月的時間才能恢復正常,具體時間因人而異。

4. 抬腳的必要性:
在骨折癒合的初期,抬腳是非常重要的,這有助於減少腫脹和促進血液循環。
隨著時間的推移,若醫師認為骨折癒合良好,您可以逐漸減少抬腳的頻率,但仍需根據個人的恢復情況來調整。

5. 保守治療的影響:
採取保守治療的方式並不會直接導致腫脹或凸起的情況,這通常是因為骨折後的炎症反應或血液循環不良所引起的。
保守治療的目的是讓骨頭在正確的位置癒合,但如果骨折的移位情況較嚴重,可能會影響到關節的穩定性,進而引起不適或腫脹。

總結來說,建議您定期回診,讓醫師評估骨折的癒合情況,並根據醫師的建議進行適當的復健與活動。
若有任何不適或疑慮,請隨時與醫療專業人員聯繫,確保您的康復過程順利。
希望您早日康復!

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