左腳內踝骨折後的康復疑慮與建議-骨科

左腳內踝骨折？

您好，我於4/12日車禍左腳內踝骨折，己經快滿11週了，骨折處有點移位
6/25 X光照片網址 https://lurl.cc/v0vsm
請問
1.保守治療可以嗎?
2.我於6/26不拿枴杖走路，沒穿護具鞋，為何早上起床或半夜上廁所走路腳跟會酸痛?
3.這個地方有負重，走路側邊會磨擦到內踝移位骨折處嗎?
4.可開始走路，上下樓梯嗎?
5.會有創傷性關節炎嗎?
感謝回答。

STEVE，30~39歲男性，詢問日期：2024/06/27

游典錡醫師回覆-骨科

醫事人員經歷：衛生福利部基隆醫院骨科主治醫師（脊椎/運動醫學）

腳踝內側踝骨折一般需3個月才會癒合
癒合後才能正常活動
您的疑問應與您的主治醫師討論
謝謝

回覆日期：2024/06/27
資料來源：台灣e院 - 左腳內踝骨折

彙整補充說明

您好！針對您左腳內踝骨折後的康復疑慮，我將逐一回答您的問題，並提供一些相關的建議與補充說明。

1. 保守治療可以嗎？

在骨折後的11週，若X光顯示骨折處有輕微移位，通常醫師會根據骨折的穩定性、癒合情況及您的疼痛程度來決定是否繼續保守治療。
若骨折穩定且無明顯疼痛，則可以考慮繼續保守治療，並進行適當的復健。
但若骨折不穩定或疼痛持續，可能需要手術介入。
建議您與主治醫師詳細討論，根據具體情況做出決定。

2. 為何早上起床或半夜上廁所走路腳跟會酸痛？

早上起床或半夜起來走路時，腳跟酸痛可能是因為長時間靜止後，關節及周圍肌肉僵硬，導致活動時出現不適。
此外，若您在行走時未穿戴護具鞋，可能會增加關節的負擔，導致不適感。
建議您在行走時使用適合的護具鞋，以提供足夠的支撐與保護。

3. 走路時側邊會磨擦到內踝移位骨折處嗎？

若您在行走時感到疼痛或不適，特別是在骨折部位附近，可能是因為走路時的姿勢不正確或負重不均，導致骨折處受到摩擦或壓迫。
建議您在行走時注意姿勢，並避免過度負重，必要時可以使用拐杖或護具來減輕壓力。

4. 可開始走路，上下樓梯嗎？

在骨折癒合的過程中，逐步恢復活動是很重要的，但應根據醫師的建議進行。
若醫師認為您的骨折癒合良好，且您能夠承受一定的負重，則可以開始嘗試走路和上下樓梯。
但請注意，應該循序漸進，避免過度使用受傷的腳，以免造成二次傷害。

5. 會有創傷性關節炎嗎？

腳踝骨折後，若未能完全癒合或在復健過程中未能適當恢復，確實有可能會導致創傷性關節炎的風險。
這是因為關節的穩定性受到影響，可能導致關節面磨損加速。
為了減少這種風險，建議您遵循醫師的復健計畫，並定期進行檢查，以確保關節的健康。

總結來說，骨折後的康復過程需要耐心與細心，遵循醫師的指導，進行適當的復健與護理，才能促進癒合，減少後續的併發症。
若有任何不適或疑慮，請隨時與您的主治醫師聯繫，獲得專業的建議與治療。
祝您早日康復！