膝關節再置換:為什麼總是內側卡住?-骨科

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膝關節再置換 問題沒改善?


醫生你好,家母第一次換置膝關節後內側卡住,進行第二次清創後半個月又卡住,直到兩年後換醫院拆掉膝關節再重新裝一個,不料出院才一星期內側又卡住了狀況都是內側卡住,感覺有鐵在磨肉這次連坐著不動內側都ㄍㄧㄥ住疼痛不已,每次術後都能彎曲也有做復健,但術後約半個月就會卡住照了N遍的x 光都無法找出原因請問醫生 為什麼都是內側出問題


喬,50~59歲女性,詢問日期:2024/08/16

游典錡 醫師回覆-骨科


置換人工膝關節 是裁切掉磨損的軟骨及少量的骨頭 再將人工膝關節零組件套上 或許因為個人骨質或其他因素 導致角度無法完全吻合而卡住或不適 建議您應與長輩的主治醫師商討為宜 謝謝

回覆日期:2024/08/16

彙整補充說明


膝關節再置換手術後出現內側卡住的情況,可能與多種因素有關。
首先,手術過程中,醫生會裁切掉磨損的軟骨和部分骨頭,然後將人工膝關節的零組件安裝上去。
這個過程中,若因為個人的骨質、關節的解剖結構或手術技術等因素,可能會導致人工關節的角度無法完全吻合,進而造成關節活動時的卡住感。

此外,術後的康復過程也非常重要。
若術後的復健不夠充分,可能會導致關節周圍的肌肉和韌帶無法恢復到最佳狀態,進而影響關節的靈活性和穩定性。
這種情況下,患者在活動時可能會感受到卡住或不適的感覺。

另外,內側卡住的原因也可能與關節內的組織增生有關。
手術後,關節內可能會出現一些疤痕組織或增生組織,這些組織可能會干擾關節的正常運動,造成卡住的感覺。
這種情況下,可能需要進一步的檢查,例如MRI或關節鏡檢查,以確定是否存在這類問題。

針對這些情況,建議您與主治醫師進行詳細的討論,了解具體的情況和可能的解決方案。
醫生可能會建議進一步的影像學檢查,以評估關節的狀況,並根據檢查結果制定相應的治療計劃。

在日常生活中,您可以考慮以下幾種方法來緩解內側卡住的感覺:
1. 持續復健:透過物理治療師的指導,進行針對性的復健運動,以增強膝關節周圍的肌肉力量和靈活性,這樣可以幫助改善關節的活動度。

2. 熱敷與冷敷:在感到不適的時候,可以使用熱敷或冷敷來緩解疼痛和不適感。
熱敷可以促進血液循環,而冷敷則可以減少腫脹和炎症。

3. 避免過度負荷:在日常活動中,避免過度使用膝關節,特別是高強度的運動,這樣可以減少關節的壓力和不適感。

4. 使用輔助器具:在必要的情況下,可以考慮使用拐杖或護膝等輔助器具,以減少膝關節的負擔。

5. 定期回診:定期回診與主治醫師保持聯繫,隨時了解膝關節的狀況,並根據醫生的建議進行相應的調整。

總之,膝關節再置換後的內側卡住問題需要綜合考量多方面的因素,與醫生的溝通和適當的康復措施是改善情況的關鍵。
希望您能早日恢復正常的活動能力。

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