固定假牙後持續疼痛，是否因未做根管治療？-牙科

裝完固定假牙後的第3週，該部位開始出現持續性疼痛？

右側下排第二大臼齒因為蛀牙多次須補牙範圍太大，醫師建議將蛀牙清理後用牙套套起來，所以當時選用全瓷冠牙套，但醫師說不用根管治療，僅需要套起來即可，便採納醫師建議。目前是使用固定全瓷冠牙套的第3週，開始出現持續性的疼痛，想請問是不是因為沒有做根管治療，這段期間剛好細菌又蛀進去了導致內部蛀牙惡化產生持續性疼痛...因為目前擔心的是若拆除全瓷冠怕裝不回去，仍會被要求重做一個，導致二次費用，所以想先上來提問

KJ，30~39歲男性，詢問日期：2024/09/01

林佳詠醫師回覆-牙科

醫事人員經歷：衛生福利部臺中醫院牙科部主任

您好:
建議這兩年內，都先在同一個診所做持續的追蹤與觀察。是否需要根管治療須由實際診治的醫師來做判斷。另外，全瓷牙冠也有保固的期限，所以不用太杞人憂天。

回覆日期：2024/09/01
資料來源：台灣e院 - 裝完固定假牙後的第3週，該部位開始出現持續性疼痛

彙整補充說明

根據您的描述，您在固定全瓷冠牙套後出現持續性的疼痛，這的確可能與未進行根管治療有關。
根管治療的主要目的是清除牙齒內部的感染或炎症，特別是在牙齒已經有蛀牙或其他損傷的情況下。
如果牙齒的神經或牙髓已經受到影響，則即使外部的牙冠看起來正常，內部的問題仍然可能導致疼痛。

在您的情況中，醫生在建議您使用全瓷冠牙套時，認為不需要進行根管治療，這可能是基於當時的臨床評估。
然而，隨著時間的推移，牙齒內部的情況可能發生變化，特別是如果有細菌進入牙髓腔，這可能導致持續的疼痛和不適。

持續的疼痛可能是由於以下幾個原因：
1. 牙髓炎：如果牙髓受到感染或發炎，可能會導致持續的疼痛。

2. 咬合問題：如果牙冠的咬合不正確，可能會導致咬合時的疼痛。

3. 牙齦問題：周圍的牙齦如果有發炎或感染，也可能引起疼痛。

4. 冠的適配性：如果牙冠與牙齒的適配性不佳，可能會導致不適或疼痛。

針對您的擔憂，若拆除全瓷冠牙套後無法再裝回去，這是許多患者常見的顧慮。
事實上，牙醫在進行這類程序時，通常會有相應的技術和方法來確保牙冠的完整性和可重用性。
若牙冠的材料和製作工藝良好，通常不會因為拆除而損壞。

建議您儘快回診，讓牙醫進行詳細的檢查，包括X光檢查，以確定疼痛的具體原因。
若確定需要根管治療，及早處理可以避免未來更嚴重的問題和更高的治療費用。
根管治療雖然可能需要額外的費用，但長期來看，這是保護牙齒和避免拔牙的有效方法。

最後，對於牙齒的健康，定期檢查和及時處理問題是非常重要的。
若您對目前的醫療建議有疑慮，也可以考慮尋求第二意見，這樣可以幫助您更好地了解自己的選擇和治療方案。
希望您能早日找到合適的解決方案，恢復口腔健康。