支氣管發炎？
醫生您好，大概十天前感覺喉結下面有點痛(氣管?)，感覺喉嚨深的地方有痰，一直想咳嗽又咳不出來，有時候呼吸胸口有聲音，有點胸痛。
去看醫生說是支氣管發炎，吃了三天藥之後，有黃痰(濃，但不是非常多)，就有開抗生素。
但這次去看醫生，醫生說沒什麼問題了，也拿了第二趟抗生素，但現在快吃完藥了，還是覺得咳嗽有腥味(不確定，就是怪味)，久久會咳出濃的黃痰。
這樣接下來該去醫院檢查嗎?還是要觀察到甚麼情況再去醫院?以及想問一下要看哪一科?另外想問一下，第二趟拿抗生素的時候，醫生還開了vanmeson，查了一下是類固醇，想問一下這個吃了有什麼作用?會有什麼副作用呢?可以不吃這顆藥嗎?
匿名，20~29歲男性，詢問日期：2024/09/16
張祐泟 醫師回覆-胸腔內科
您好:聽你的症狀大概是支氣管炎，懷疑合併有細菌感染的可能性。
因此醫生有開立抗生素給您。
據您所說氣管可能有些聲音，所以醫生懷疑有氣管收縮的現象，所以才會開立類固醇以減緩氣管發炎所引起的症狀。
適當的使用類固醇而且在短時間內服用， 先不用太擔心有副作用。
假設在治療抗生素一星期至兩星期後症狀緩解的話大概可以先停下來，不用吃藥，再觀察。
如果吃完一到兩個星期的療程尚未改善，有所不放心的話就可以到胸腔內科門診就醫，照一下胸腔X光來確定肺部的狀況。
回覆日期：2024/09/16
彙整補充說明
支氣管炎是一種常見的呼吸道疾病，主要是指支氣管的發炎，通常分為急性和慢性兩種形式。
急性支氣管炎通常是由病毒感染引起的，常見於感冒或流感之後，症狀包括咳嗽、咳痰、喉嚨痛、發燒等。
慢性支氣管炎則多由長期吸煙或環境污染引起，症狀包括持續的咳嗽、咳痰，並可能伴隨氣喘等情況。
在處理支氣管炎的症狀時，首先需要確定病因。
如果是由病毒引起的急性支氣管炎，通常不需要抗生素治療，因為抗生素對病毒無效。
此時，醫生可能會建議使用止咳藥、化痰藥或其他對症治療的藥物來緩解症狀。
若是慢性支氣管炎，則需要針對病因進行治療，例如戒煙、避免接觸刺激物等。
在您的情況中，您提到的症狀如乾咳、濕咳、氣喘等，可能是由於支氣管發炎導致的氣道過敏或收縮。
醫生開立的抗生素和類固醇（如predniSONE）是針對可能的細菌感染和減少炎症的有效治療。
類固醇在短期使用下通常是安全的，但長期使用可能會有副作用，因此應在醫生的指導下進行。
如果在治療一到兩週後症狀仍未改善，建議您再次就醫，可能需要進一步檢查，例如胸腔X光或肺功能測試，以排除其他潛在的問題，如支氣管擴張症或其他肺部疾病。
特別是如果您出現了喘息、呼吸困難或咳嗽加劇等情況，應立即就醫。
此外，日常生活中也有一些注意事項可以幫助改善症狀。
避免接觸煙霧、灰塵和其他刺激物，保持室內空氣流通，並保持適當的水分攝取，以幫助稀釋痰液。
若有過敏史，應避免過敏原的接觸，並可考慮使用抗過敏藥物。
最後，若您有持續的咳嗽或其他不適，建議您尋求專業醫療意見，並遵循醫生的建議進行治療。
希望您早日康復！
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