肛門口旁邊痛:可能的原因及治療方法-外科

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肛門口旁邊痛?


醫生好,這幾天我感覺屁股有點刺痛,走路時感覺比較嚴重,坐著一開始會刺痛但過一下子就好了。
我在上大號時,並不會有疼痛或出血的情況,但擦的時候碰到就很刺痛, 尤其是靠左邊的地方,不太確定是否疼痛是肛門引起的。
另外,有時我會有大便排不乾淨的感覺,但實際上卻沒有便意。
想請問醫生我這個可能是什麼問題,該如何解決?
用肛門栓劑有用嗎?
謝謝。



CCC,20~29歲女性,詢問日期:2024/09/20

張書豪 醫師回覆-外科


如果是痔瘡或肛裂,在排便時通常會感到不適,尤其肛裂會引起排便時的劇烈疼痛和刺痛。
如果是持續性疼痛,而且在坐姿或觸碰患部會加劇,需考慮是否有肛門周圍膿瘍。
肛門周圍腫痛發炎時也會影響便意的敏感度。
肛門栓劑可減輕痔瘡和肛裂的症狀,對膿瘍則較無療效。
如疼痛持續、患部紅腫或出現發燒倦怠等症狀需即刻就醫。



回覆日期:2024/09/20

彙整補充說明


肛門口旁邊的疼痛可能由多種原因引起,最常見的包括痔瘡、肛裂、肛門膿瘍等。
這些情況通常會伴隨不同程度的疼痛和不適感,特別是在排便時,疼痛感可能會加劇。

首先,痔瘡是由於肛門周圍的血管腫脹引起的,分為內痔和外痔。
內痔通常不會引起疼痛,但可能會伴隨出血;而外痔則可能會引起明顯的疼痛,特別是在排便時。
若痔瘡發炎,則會導致周圍組織腫脹和疼痛,這時候坐下或觸碰患部都會感到不適。

其次,肛裂是指肛門內部的皮膚出現裂口,這通常是由於排便時用力過度或大便過硬所造成的。
肛裂的特徵是排便時劇烈的刺痛感,並且可能伴隨少量出血。
肛裂的疼痛感在排便後會持續一段時間,並且在坐下或活動時也會感到不適。

再者,肛門膿瘍是由於肛門周圍的感染引起的,通常伴隨腫脹、紅腫和劇烈的疼痛,並可能出現發燒等全身症狀。
這種情況需要及時就醫,因為膿瘍可能需要外科手術引流。

如果您感受到持續的疼痛,特別是在坐姿或觸碰患部時加劇,建議您儘快就醫,尋求專業的診斷和治療。
醫生可能會進行肛門指診或肛門鏡檢查,以確定具體的病因。

在治療方面,對於痔瘡和肛裂,通常會建議使用局部藥物,如肛門栓劑或藥膏,這些藥物可以幫助減輕疼痛和促進癒合。
此外,溫水坐浴也是一個有效的輔助療法,可以緩解疼痛和不適感。
對於便秘的患者,改善排便習慣、增加纖維攝取和保持充足的水分攝取也是非常重要的。

如果懷疑是膿瘍,則需要及時就醫,因為這種情況可能需要抗生素治療或手術處理。
若有發燒、全身不適等症狀,則更應儘速就醫。

總之,肛門周圍的疼痛不容忽視,及早就醫可以避免病情惡化,並獲得適當的治療。
希望您能儘快恢復健康!

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