頸動脈支架置放術後再狹窄的治療與預防方法-放射線科

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頸動脈支架置放術問題?


醫師您好,本人在今年8/11頸動脈剝離引起梗塞性中風,在9/2安裝健保裸支架,我擔心健保支架會發生再狹窄問題,請問醫生如果發生了再狹窄,到時候會有哪些治療選項呢,有服藥的選擇嗎?因為爬文都說有20-30%機率,請問這些機率跟年齡、生活作息有影響嗎?另外一個問題就是,我現在每天服用各一顆阿斯匹靈跟保栓通,這段時間能我需要注意什麼來預防安裝支架的再狹窄呢,例如規律運動可以嗎,謝謝



win chen,30~39歲男性,詢問日期:2024/09/21

王憶芬 醫師回覆-放射線科


您好,安裝頸動脈支架後,以下是一些可能的步驟和建議:1.定期檢查:定期進行頸部超音波或其他影像學檢查,以監測血管的情況。
2.藥物治療:可能需要調整您的藥物,包括抗血小板藥物,如阿司匹林、保栓通,以預防血栓形成。
3.生活方式調整:健康的生活方式,改善飲食、增加運動、戒煙和控制血壓、糖尿病和膽固醇等健康因素都很重要。
4.進一步介入:在某些情況下,醫生可能會建議進行進一步的介入治療,例如再次擴張支架(angioplasty)或再植入支架。
在嚴重情況下,可能需要考慮外科手術。
每位病人裝置頸動脈支架的原因不同,後續追蹤處理就會不一樣,請務必遵循您的醫師建議,並與醫療團隊密切合作以制定最佳的治療計劃。
以上請參考,祝平安健康。



回覆日期:2024/09/21

彙整補充說明


您好!針對您提到的頸動脈支架置放術後再狹窄的治療與預防方法,以下是一些詳細的建議與說明。


1. 定期檢查
術後定期進行頸部超音波或其他影像學檢查是非常重要的,這可以幫助醫生監測血管的狀況,及早發現任何可能的再狹窄情況。
通常建議在術後的前幾個月內進行更頻繁的檢查,隨著時間的推移,檢查的頻率可以逐漸減少。


2. 藥物治療
術後的藥物治療是預防再狹窄和血栓形成的關鍵。
通常會使用抗血小板藥物,如阿司匹林和保栓通(Clopidogrel),這些藥物可以減少血小板聚集,降低血栓形成的風險。
醫生可能會根據您的具體情況調整藥物的劑量或種類,請務必遵循醫師的指示。


3. 生活方式調整
健康的生活方式對於預防再狹窄至關重要。
以下是一些具體的建議:
- 飲食:選擇低飽和脂肪、低膽固醇的飲食,多攝取新鮮蔬菜、水果和全穀類食物,並限制鹽分的攝取。

- 運動:定期進行適度的運動,如快走、游泳或騎自行車,這有助於改善心血管健康。

- 戒煙:如果您吸煙,戒煙是改善健康的重要一步,因為吸煙會增加動脈硬化的風險。

- 控制健康指標:定期檢查血壓、血糖和膽固醇水平,並根據醫生的建議進行控制。


4. 進一步介入
如果在定期檢查中發現再狹窄的情況,醫生可能會建議進一步的介入治療。
這可能包括再次進行血管擴張(angioplasty)或再植入支架。
在某些情況下,若狹窄情況嚴重,可能需要考慮外科手術。


5. 心理健康
術後的心理健康也不容忽視,許多患者可能會因為健康狀況而感到焦慮或沮喪。
建議尋求心理諮詢或支持團體的幫助,以促進心理健康。


結論
每位病人安裝頸動脈支架的原因和情況都不同,因此後續的追蹤和處理也會有所不同。
請務必遵循您的醫師建議,並與醫療團隊密切合作,以制定最佳的治療計劃。
保持良好的溝通,及時反映任何不適或疑慮,這樣可以更好地管理您的健康狀況。
祝您早日康復,保持健康!

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