膝蓋跪地疼痛可能的原因及檢查建議-骨科

Q: 膝蓋跪地疼痛可能的原因及檢查建議

<p>膝蓋挫傷之後疼痛會持續一段時間的大約三個月之後就會漸漸恢復的如果擔心有骨折的疑問就去照個X光片 檢查</p>

膝蓋跪地會痛？

醫師您好，我一個月前跌倒膝蓋跪地撞到石頭，傷口復原、瘀青也退了，可是膝蓋跪地或是用手壓會有像瘀青的那種痛感，除此之外膝蓋活動都正常請問醫師這是什麼原因呢？
需要做什麼檢查嗎？
謝謝

Hsuan，30~39歲女性，詢問日期：2024/09/26

施國正醫師回覆-骨科

膝蓋挫傷之後疼痛會持續一段時間的大約三個月之後就會漸漸恢復的如果擔心有骨折的疑問就去照個X光片檢查

回覆日期：2024/09/26

彙整補充說明

膝蓋跪地疼痛的原因可能有多種，尤其是在經歷過外傷後，這種情況更為常見。
根據您提供的背景，您在五月份經歷了車禍，雖然X光檢查顯示骨頭沒有問題，但膝蓋的疼痛仍然存在，特別是在跪下時。
這種情況可能與以下幾個因素有關：
1. 軟組織損傷：在車禍中，膝蓋周圍的軟組織（如韌帶、肌腱、滑膜等）可能受到挫傷或拉傷，這會導致在跪下時出現疼痛。
這種疼痛通常是鈍痛，並且可能伴隨著腫脹或不適感。

2. 髕骨問題：髕骨（膝蓋骨）的位置或功能異常也可能導致跪下時的疼痛。
例如，髕骨的偏移或髕骨周圍的軟組織發炎（髕骨腱炎）都可能是原因之一。

3. 關節內部問題：如半月板損傷或關節軟骨的磨損，這些問題在膝蓋彎曲或承重時會引起疼痛。
這些情況通常需要進一步的影像學檢查來確診。

4. 骨刺或骨後炎：如您提到的，長期的膝蓋疼痛可能與骨刺有關，這些骨刺可能會壓迫周圍的神經或軟組織，導致疼痛。

針對您的情況，建議您可以考慮以下檢查和治療方式：
- 影像學檢查：如果您仍然感到疼痛，建議進一步進行MRI檢查，這可以更清楚地顯示膝關節內部的軟組織狀況，包括韌帶、半月板及軟骨的情況。

- 物理治療：物理治療可以幫助改善膝關節的靈活性和穩定性，並減輕疼痛。
物理治療師可以針對您的情況設計適合的運動計劃，幫助您恢復功能。

- 止痛藥物：在疼痛劇烈的情況下，可以考慮使用非類固醇抗炎藥（NSAIDs）來減輕疼痛和炎症。

- 避免劇烈活動：在疼痛未完全緩解之前，建議避免跪下或其他可能加重疼痛的活動，以免造成進一步的損傷。

- 專科就診：如果疼痛持續不改善，建議您尋求骨科醫師的專業評估，確定具體的病因並制定相應的治療計劃。

總之，膝蓋跪地疼痛的原因多樣，建議您根據症狀及醫生的建議進行相應的檢查和治療，以便早日恢復正常活動。
希望您能夠早日康復！