百憂解、安立復副作用：男性女乳症風險及運動健身建議-精神科

百憂解安立復副作用？

醫師您好,想向您詢問我因為強迫症
每日服用百憂解80mg(四顆）和安立復2.5mg，這兩種藥會造成男性女乳症嗎？因為我看過網路上的文獻顯示SSRI藥物有可能會造成此問題,加上我吃的百憂解是最高劑量,真的害我很擔心....
請問會因為我吃最高劑量的百憂解而造成女乳症機會大增嗎？

加上我最近在健身,很在意自己的身材..我如果有在服用這兩種藥物,還是可以通過鍛鍊,練出健美的身材嗎？

另外我吃這兩種藥已經快十年了,真的很不想被藥物控制,想知道強迫症非得吃藥才行嗎？還是有機會脫離藥物呢？會因為不吃藥而發生什麼遺憾的事情嗎？

先謝謝醫師解答,祝您一切順心！

保羅，20~29歲男性，詢問日期：2024/10/01

林勉璋醫師回覆-精神科

醫事人員經歷：衛生福利部八里療養院一般精神科主治醫師、心身精神醫學組組長

保羅，你好：這兩種藥造成男性女乳症的機率都不高。你已經服藥快十年，若這些藥物真的有影響，應該早就出現了。因此，若你目前沒有男性女乳症的相關症狀，那應可不用擔心。這些藥物也不會影響你鍛鍊身體。

強迫症的治療中，藥物和心理治療都是很重要的。在症狀輕微時，或許可以只用心理治療；但當症狀嚴重時，藥物治療就是不可或缺的一部分。能否不服藥，需要你和醫師好好的討論。即使想不服藥，也會建議逐步減量，觀察症狀是否惡化。但你就要承擔復發的風險。最壞的情況就是回復到未服藥前的病情，因此，還是需要謹慎面對。祝平安健康！

回覆日期：2024/10/01
資料來源：台灣e院 - 百憂解安立復副作用

彙整補充說明

您好！首先，感謝您對於自身健康的關注以及對醫療問題的提問。
針對您所服用的百憂解（Paroxetine）和安立復（Alprazolam），我們可以從幾個方面來探討這些藥物的副作用、對男性女乳症的影響，以及運動健身的建議。

首先，百憂解屬於選擇性血清素再吸收抑制劑（SSRI），主要用於治療憂鬱症和焦慮症。
雖然有文獻指出SSRI類藥物可能與男性女乳症有關，但這種副作用的發生率相對較低。
根據您的描述，您已經服用這些藥物近十年，如果在這段期間內並未出現男性女乳症的症狀，那麼目前因為劑量的擔憂而增加風險的可能性不大。
值得注意的是，男性女乳症的成因可能與多種因素有關，包括荷爾蒙失衡、藥物影響、肥胖等，因此單一藥物的影響並不一定是唯一的原因。

關於運動健身的部分，服用這些藥物並不會直接影響您的運動能力或健身效果。
相反，適度的運動對於改善心理健康、減輕焦慮和憂鬱症狀是有幫助的。
健身可以促進內啡肽的釋放，這是一種自然的情緒提升劑，有助於改善心情和增強自信心。
只要您在運動過程中注意身體的反應，並保持良好的飲食習慣，依然可以達到健美的身材。

至於您提到的是否可以脫離藥物，這是一個需要謹慎考量的問題。
強迫症的治療通常需要藥物和心理治療的結合，尤其在症狀較為嚴重的情況下，藥物治療是不可或缺的。
若您希望減少或停止用藥，建議您與主治醫師進行深入的討論，並在醫師的指導下逐步減量。
這樣可以有效監測症狀的變化，避免因突然停藥而導致的復發或惡化。

最後，若選擇不服用藥物，可能會面臨症狀復發的風險，這可能會影響到您的日常生活、工作表現及人際關係。
因此，無論是選擇繼續用藥或是嘗試減藥，都應該在醫師的專業指導下進行，以確保您的健康與安全。

希望以上的解答能幫助您釐清疑慮，並祝您在健康的道路上越走越順！如果有其他問題，隨時歡迎詢問。
祝您一切順心！