恐慌症患者使用抗焦慮藥物的副作用及治療建議-藥物

藥物諮詢？

醫師您好：
兩年前被診斷有恐慌症，吃了半年百憂解狀況好很多，最近有點復發，醫師一樣開百憂解給我服用，但第一天吃失眠、乾嘔不舒服（可是我之前吃都沒有這些副作用），後來回診，醫師換開離憂，吃了三天全身無力，整天昏睡、乾嘔，然後醫師這次又換福全源，我查了一下是管制藥品，很擔心有成癮問題，所以還沒吃，而好像只是治標不治本，所以現在讓我不知道該怎麼辦？可以在吃回百憂解試試看嗎？
再此先謝謝醫師～

陳小姐，20~29歲女性，詢問日期：2017/08/08

陳月玫醫師回覆-藥物

醫事人員經歷：台灣e院藥師

您好：
您服用的“百憂解”是有可能會發生失眠的副作用，但無乾嘔相關的副作用報告；另外“福全源”我查不到藥品資料，不知藥品名是否正確？
對於您的用藥還是要讓醫師了解您的狀況及擔憂，充分地與醫師溝通及討論，以便讓您安心用藥調整情緒。

回覆日期：2017/08/08
資料來源：台灣e院 - 藥物諮詢

彙整補充說明

您好！首先，感謝您分享您的經歷。
恐慌症是一種常見的心理健康問題，通常伴隨著焦慮、驚恐發作等症狀。
針對您提到的用藥經驗，我將從副作用、治療建議及其他相關資訊來幫助您更好地理解。

首先，您提到的“百憂解”（即氟西汀）是一種選擇性血清素再攝取抑制劑（SSRI），主要用於治療憂鬱症和焦慮症。
雖然您之前使用時感覺良好，但藥物的反應可能會隨著時間而改變，這是因為身體對藥物的耐受性可能會有所不同。
失眠和乾嘔是氟西汀的常見副作用，特別是在開始用藥的初期。
若您在使用時出現這些副作用，建議您與醫師討論，可能需要調整劑量或改用其他藥物。

接下來，您提到的“離憂”（即舍曲林）也是一種SSRI，可能會導致全身無力和昏睡等副作用。
這些副作用在某些患者中較為常見，尤其是在開始用藥的初期。
若您在使用後感到不適，應及時告知醫師，尋求調整或更換藥物的建議。

至於“福全源”（即阿普唑仑），這是一種苯二氮平類藥物，主要用於短期緩解焦慮症狀。
由於其具有成癮潛力，長期使用可能會導致依賴，因此在使用時需特別謹慎。
如果您對這類藥物有顧慮，建議與醫師充分溝通，尋求其他治療選擇。

在治療恐慌症時，藥物治療通常是與心理治療相結合的。
認知行為療法（CBT）被證實對於恐慌症的治療非常有效。
這種療法可以幫助您識別和改變負面的思維模式，並學習應對焦慮的技巧。
除了藥物治療，您也可以考慮參加支持小組，與其他患者分享經驗，這對於心理健康的恢復也有幫助。

若您考慮重新使用百憂解，建議在醫師的指導下進行，因為醫師會根據您的具體情況來評估是否適合重新使用該藥物。
每位患者的反應不同，醫師會根據您的病史和目前的狀況來做出最合適的決策。

最後，保持良好的生活習慣，如規律作息、均衡飲食、適度運動，這些都有助於改善焦慮和恐慌症狀。
若您感到焦慮或恐慌發作，學習一些放鬆技巧，如深呼吸、冥想等，也能幫助您更好地應對。

希望這些建議能對您有所幫助，祝您早日康復！如有任何疑問，請隨時與醫師聯繫，尋求專業的建議。