焦慮引起的恐慌症治療:藥物副作用與療程-精神科

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藥物過量?


醫師您好近半年因心臟感到不適(心悸、胸前悶痛、胃食道逆流)經心臟科檢查未有大問題(略微心律不整,左前降支30%阻塞),進而轉看精神科精神科醫師診斷為焦慮而引起的恐慌,所開藥物為抑鬱錠每天中午晚上各吃半顆,但三天後改為中午晚上各吃一顆(10mg),睡前一顆利福全,但胸悶痛及焦慮狀況未改善,反而更加不適請問醫師1.這類的藥物的作用是不是比較慢,大概需要多久才有效果,對於焦慮恐慌的療程則大概需要多久?
2.因為家父有心臟疾病史所以可能造成我在這方面有很大的焦慮,請問醫師這樣的藥物會造成心臟受損嗎?
感謝您的回答


阿土,20~29歲男性,詢問日期:2016/09/21

梁孫源 醫師回覆-精神科


您好 :這類的藥物需要約三到六周才會完全發揮療效。
至於心臟問題,這類的藥物並不會傷害心臟,請您放心。


回覆日期:2016/09/21

彙整補充說明


您好!針對您提到的焦慮引起的恐慌症治療問題,我將從藥物的作用時間、副作用以及療程等方面進行說明。

首先,您所服用的抗抑鬱藥物(如選擇性血清素再攝取抑制劑,SSRI)通常需要一段時間才能顯現療效。
一般來說,這類藥物的效果可能需要約三到六周的時間才能完全發揮,這是因為藥物需要時間來調整大腦中的神經傳導物質,特別是血清素的水平。
對於焦慮和恐慌症的療程,通常建議持續用藥至少六個月至一年,甚至更長,這樣可以降低復發的風險。
在此期間,您可能會經歷一些副作用,例如噁心、失眠、疲倦等,但這些副作用通常會隨著身體適應而減輕。

其次,關於您提到的心臟問題,您可以放心,這類抗抑鬱藥物在適當劑量下並不會對心臟造成直接損害。
雖然某些抗抑鬱藥物可能會影響心率或血壓,但在大多數情況下,這些影響是輕微的,且在醫師的監督下使用是相對安全的。
由於您有心臟疾病的家族史,建議您在使用這些藥物時,定期與醫師溝通,並進行必要的心臟健康檢查,以確保您的心臟狀況穩定。

如果您在服用藥物後感到焦慮或胸悶等不適症狀加劇,這可能是因為藥物的副作用或是焦慮本身的波動。
建議您與主治醫師討論這些症狀,醫師可能會根據您的反應調整用藥劑量或更換藥物。
重要的是,您不應自行停藥或調整劑量,因為這可能會導致病情惡化。

此外,除了藥物治療,心理治療(如認知行為療法)也被證實對焦慮和恐慌症有良好的療效。
這類療法可以幫助您學習應對焦慮的技巧,並改善您的情緒狀態。
您可以考慮尋求心理諮詢,這將有助於您更好地理解和管理焦慮。

最後,保持健康的生活方式也對焦慮症狀的管理非常重要。
適度的運動、均衡的飲食、充足的睡眠以及良好的社交支持都能幫助您減輕焦慮感。
您可以嘗試進行一些放鬆練習,如深呼吸、冥想或瑜伽,這些方法有助於緩解焦慮和壓力。

希望這些資訊能對您有所幫助,祝您早日康復!如果有任何進一步的問題,請隨時與醫師聯繫。

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