焦慮引起的恐慌症治療：藥物副作用與療程-精神科

藥物過量？

醫師您好

近半年因心臟感到不適(心悸、胸前悶痛、胃食道逆流)經心臟科檢查未有大問題(略微心律不整，左前降支30%阻塞)，進而轉看精神科

精神科醫師診斷為焦慮而引起的恐慌，所開藥物為抑鬱錠每天中午晚上各吃半顆，但三天後改為中午晚上各吃一顆(10mg)，睡前一顆利福全，但胸悶痛及焦慮狀況未改善，反而更加不適

請問醫師
1.這類的藥物的作用是不是比較慢，大概需要多久才有效果，對於焦慮恐慌的療程則大概需要多久？

2.因為家父有心臟疾病史所以可能造成我在這方面有很大的焦慮，請問醫師這樣的藥物會造成心臟受損嗎？

感謝您的回答

阿土，20~29歲男性，詢問日期：2016/09/21

梁孫源醫師回覆-精神科

醫事人員經歷：衛生福利部彰化醫院精神科主治醫師（產後憂鬱諮詢）

您好 :

這類的藥物需要約三到六周才會完全發揮療效。

至於心臟問題，這類的藥物並不會傷害心臟，請您放心。

回覆日期：2016/09/21
資料來源：台灣e院 - 藥物過量

彙整補充說明

您好！針對您的問題，我將從焦慮引起的恐慌症的藥物治療、副作用、療程以及心臟健康的相關問題進行說明。

首先，您提到的藥物（如抑鬱錠和利福全）通常是用來治療焦慮和恐慌症的抗抑鬱劑，這類藥物的作用確實需要一段時間才能顯現。
一般來說，抗抑鬱藥物的療效通常在服用後的三到六週內逐漸顯現，這是因為這些藥物需要時間來調整大腦中的神經傳導物質（如血清素）的平衡。
在這段期間，患者可能會經歷一些副作用，但這些副作用通常會隨著身體適應藥物而減輕。

關於療程的長度，焦慮和恐慌症的治療通常需要持續數個月甚至更長的時間，具體的療程長度會因個人情況而異。
醫生會根據您的症狀改善情況來調整用藥計劃，並可能會建議在症狀穩定後逐漸減少藥物劑量。

至於您提到的心臟健康問題，抗抑鬱藥物一般不會直接造成心臟損傷。
大多數抗抑鬱藥物在心臟健康方面是相對安全的，但仍需注意個別患者的反應。
由於您有家族心臟病史，建議您在使用這類藥物時，應定期與醫生溝通，並在必要時進行心臟健康的監測。
若您在服藥期間出現心悸、胸痛等不適症狀，應立即告知醫生，以便進行進一步的評估。

除了藥物治療，您也可以考慮結合非藥物的治療方法，例如心理治療（如認知行為療法）、放鬆訓練、運動等，這些方法可以幫助您更好地管理焦慮和恐慌症狀。
規律的運動不僅有助於改善心理健康，還能促進身體的整體健康，對於焦慮症狀的緩解也有正面影響。

最後，建議您在治療過程中保持與醫生的良好溝通，定期回診，並根據醫生的建議調整用藥。
焦慮和恐慌症是可以治療的，透過適當的治療和支持，您可以逐步改善症狀，恢復正常的生活。
祝您早日康復！