舒必朗副作用?
醫生你好 我有憂鬱焦慮症 但在職場遇到特定人物會嚴重焦慮醫生已經幫我多開一天總共6顆安伯寧了(本身還有每天服用其他藥約10幾年) 目前休息中但我要回去上班了(只是降低職位變工讀 所以情緒很差 我回診時原本主治醫生請假所以只有代診醫生 我跟代診醫生講我的狀況 他說幫我開舒必朗給我 跟我說他是胃藥然後說會比較沒這麼焦慮 但我查了一下副作用說是會有泌乳症狀 會增加泌乳激素 我想請問我媽有乳癌我爸是前列腺癌我乳房有纖維囊腫 是不是不適合這顆藥?
匿名,40~49歲女性,詢問日期:2025/07/05
林勉璋 醫師回覆-精神科
您好:舒必朗可能會導致泌乳激素增加,而泌乳激素增加會增加乳癌的風險。
雖然說用舒必朗來治療焦慮症的劑量通常較低,導致泌乳激素增加的風險相對也較低,但若您有疑慮的話,還是請醫師換藥為宜。
祝平安健康!
回覆日期:2025/07/05
彙整補充說明
舒必朗(Sulpiride)是一種抗精神病藥物,主要用於治療精神分裂症和焦慮症。
它的作用機制主要是通過阻斷多巴胺受體來減少精神病症狀,但同時也會影響到其他神經傳導物質的平衡,尤其是泌乳激素(催乳素,Prolactin)的分泌。
對於患有乳腺疾病的患者,使用舒必朗需要特別謹慎。
因為泌乳激素的增加可能會導致乳腺組織的變化,這在某些情況下可能會增加乳癌的風險。
雖然在治療焦慮症時,使用的劑量通常較低,導致泌乳激素的增加風險相對較小,但這並不意味著完全沒有風險。
如果您已經有乳腺疾病的病史,例如乳腺增生或纖維腺瘤,使用舒必朗可能會引起不必要的擔憂。
乳腺增生和纖維腺瘤是良性病變,但在某些情況下,這些病變可能會受到激素的影響而變化。
因此,對於這類患者,醫師通常會建議在使用任何可能影響激素水平的藥物時,進行仔細的風險評估。
在考慮使用舒必朗時,建議您與主治醫師進行深入的討論,特別是如果您有乳腺疾病的病史或家族史。
醫師可能會根據您的具體情況,考慮調整藥物或選擇其他治療方案,以降低潛在的風險。
此外,對於乳腺疾病患者,定期的乳房檢查和影像學檢查(如乳房超音波或乳房攝影)是非常重要的,這有助於及早發現任何異常變化。
保持健康的生活方式,包括均衡飲食、適度運動和避免過度壓力,也有助於降低乳腺疾病的風險。
總之,舒必朗對於有乳腺疾病的患者並非完全禁忌,但使用時需謹慎,並在醫師的指導下進行。
若有任何疑慮或不適,應立即與醫療專業人員聯繫,尋求專業建議和適當的治療方案。
希望這些資訊能對您有所幫助,祝您健康平安!
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