瓣膜閉鎖不全35mmHg意味著什麼？如何判斷是否需要立即手術？卡迪爾和心律錠可以同時服用嗎？哪些運動對心臟有益？-心臟血管專科

瓣膜閉鎖不全？

醫生您好，我三尖瓣閉鎖不全35mmhg是什麼意思啊，請問多少mmhg是重度啊！我想即時把握開刀的時間，以防延誤。我看到別人都知道逆流百分比多少，為什麼我的報告都沒有只有標明毫米汞柱。我現在因為心絞痛（還有心肌橋，但是鈣化指數0）需要吃卡迪爾，但是有時又不會痛只要氣溫適合不要太熱太冷會太累，我可以有症狀再吃嗎？問題二，卡迪爾跟心律錠可以一起吃嗎？有什麼副作用嗎？問題三,做什麼運動好做多久強度大概多少，因為我以前很喜歡走路一走就走很久，但是現在三到四小時就得睡一次，不小心走太久會發現心臟打血很難過只能躺在床上，但是不走又會便秘，我心下橫膈膜一直繃緊假如又便秘超難過，所以請醫生指導。

小高，40~49歲男性，詢問日期：2024/10/06

何東錦醫師回覆-心臟血管專科

醫事人員經歷：衛生福利部彰化醫院心臟血管專科主任

您好
35mmhg是有些輕度肺高壓的意思
吃卡迪爾可以有治療的效果
吃卡迪爾心肌橋輕度肺高壓都有治療的效果
如果擔心肺高壓就先乖乖吃吧
問題二卡迪爾跟心律錠可以一起吃副作用?心跳可能會稍慢沒感覺應該就沒事
問題三做什麼運動好什麼都好
做多久強度都可以並沒有特別設限不要太勉強硬撐之下都可以
心臟打血很難過? 有時是體力問題
不用太勉強
生活自在怎麼舒服怎麼做吧

平安

彰化醫院關心您

回覆日期：2024/10/06
資料來源：台灣e院 - 瓣膜閉鎖不全

彙整補充說明

您好！針對您的問題，我將逐一解答並提供相關的醫學知識。

首先，您提到的「三尖瓣閉鎖不全35mmHg」是指在心臟超音波檢查中，測得的肺動脈壓力。
這個數值表示肺動脈的壓力略高於正常範圍，正常的肺動脈壓力應該在20-25mmHg之間。
當壓力超過30mmHg時，通常會被視為輕度至中度的肺動脈高壓，而超過40mmHg則可能被認為是重度的肺動脈高壓。
這種情況下，是否需要手術取決於多個因素，包括瓣膜的功能、症狀的嚴重程度以及心臟的整體功能。
若您出現持續的心絞痛、呼吸困難或其他心臟衰竭的症狀，建議儘快就醫評估，醫生會根據您的具體情況決定是否需要手術。

關於卡迪爾（通常是指地爾硫卓，Diltiazem）和心律錠（如美托洛爾等β-adrenergic blockers），這兩種藥物可以同時使用，但需在醫生的指導下進行。
這是因為兩者都會影響心臟的傳導系統，可能會導致心跳過慢或其他副作用。
常見的副作用包括頭暈、疲倦、心跳過慢等。
如果您在服用這些藥物後感到不適，應立即告知醫生。

至於運動方面，對於心臟有益的運動包括有氧運動，如快走、游泳、騎自行車等。
建議每週至少150分鐘的中等強度運動，或75分鐘的高強度運動。
由於您提到在運動後會感到心臟不適，建議您從輕度運動開始，逐漸增加運動量，並注意身體的反應。
若感到不適，應立即停止運動並休息。
您可以考慮短時間多次運動，而不是一次長時間的運動，這樣可以減少心臟的負擔。

最後，對於便秘的問題，建議增加膳食纖維的攝取，並保持適量的水分攝取。
這樣可以幫助改善腸道健康，減少便秘的情況。

總結來說，您的情況需要密切監控，建議定期回診，並在醫生的指導下調整用藥及運動計畫。
若有任何不適或疑慮，請隨時就醫。
希望您能夠保持健康，祝福您！