跑步後上腹痛：家醫科建議-家醫科

運動後問題？

醫生您好，我在長跑時右側上腹劇烈疼痛（肋骨下方），結束長跑後仍有持續疼痛感，在觸碰、深呼吸及變換姿勢會有疼痛感，無外部傷口，症狀已持續三天，請問該如何舒緩疼痛感？

承翰，20~29歲男性，詢問日期：2024/10/11

蕭永薰醫師回覆-家醫科

醫事人員經歷：衛生福利部基隆醫院家庭醫學科主任

承翰先生閣下：
1.由於沒有詳細的檢查,您的問題可能需要至運動醫學科或復健科門診就醫較好.
2.就個人的猜測,閣下的問題可能是右側橫膈膜肌肉的痙彎所致；也就是說,運動當時需要注意調整吸吐與步伐節驟的配合.例如：可以用鼻孔連吸兩次,再嘟嘴自然吐氣一次,同時配合雙腿交互收縮與上肢的擺動.
3.不過,前提是必須排除肺部、心臟、肝臟、膽囊、消化道或其他疾病的可能.

回覆日期：2024/10/11
資料來源：台灣e院 - 運動後問題

彙整補充說明

您好！根據您描述的情況，您在長跑後出現右側上腹劇烈疼痛，並且在觸碰、深呼吸及變換姿勢時會加重，這樣的症狀持續了三天，確實需要引起重視。
首先，這種疼痛可能與多種因素有關，包括肌肉痙攣、內臟問題或其他運動相關的傷害。

1. 可能的原因：
- 橫膈膜痙攣：在長時間的跑步過程中，橫膈膜可能因為過度使用而出現痙攣，這會導致右側上腹部的疼痛。
這種情況通常與呼吸方式有關，建議在運動時注意呼吸的節奏，避免過度用力。

- 肋間神經痛：運動時的劇烈活動可能導致肋間神經受到刺激或壓迫，進而引起疼痛。

- 內臟問題：如肝臟、膽囊或腸道的問題也可能引起類似的疼痛，尤其是如果伴隨有其他症狀如噁心、嘔吐或消化不良等。

2. 建議的處理方式：
- 休息：首先，建議您暫時停止任何劇烈運動，讓身體有時間恢復。

- 熱敷：可以在疼痛部位進行熱敷，這有助於放鬆肌肉，減輕疼痛感。

- 深呼吸練習：在不感到疼痛的情況下，試著進行一些深呼吸練習，這可以幫助放鬆橫膈膜。

- 避免刺激性食物：在疼痛期間，避免辛辣、油膩或刺激性食物，以免加重腸胃負擔。

3. 就醫建議：
- 如果疼痛持續不減，或伴隨其他症狀如發燒、嘔吐、黃疸等，建議儘快就醫。
您可以考慮掛號運動醫學科或內科，進行詳細檢查，包括腹部超音波或其他影像學檢查，以排除內臟問題。

- 另外，若有可能的話，記錄下疼痛的具體情況（如發作時間、持續時間、伴隨症狀等），這將有助於醫生診斷。

4. 預防措施：
- 在未來的運動中，建議您逐步增加運動強度，避免一次性過度運動。

- 注意運動前的熱身和運動後的拉伸，這有助於減少運動傷害的風險。

- 調整呼吸方式，避免在運動中出現過度的呼吸急促。

總之，您的症狀需要仔細評估，特別是如果疼痛持續不退或加重，及時就醫是非常重要的。
希望您能早日康復！