椎弓解離治療是否可癒合?血小板增生療法與體外震波的效果如何?-骨科

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椎弓解離治療?


醫師:您好我是椎弓解離合併脊椎滑脫(第一級)的病患,我洽詢過兩位復健科醫師,他們的回覆是椎弓一旦解離之後,就無法癒合,無法回復原來的樣子(即使用血小板PRP增生療法頂多是在解離處,注射受損肌肉修復,讓肌肉恢復強度)但是我看有些網路上有些醫師卻聲稱透過" 血小板增生療法+體外震波"可以癒合,與我之前所獲得的訊息不同.因為療程費用不便宜,所以我想請教醫師,上述兩種說法,何者正確?謝謝



常先生,50~59歲男性,詢問日期:2024/10/18

施國正 醫師回覆-骨科


如果你的症狀不嚴重(疼痛輕微就可以暫時不處理))去找脊椎骨科 的專家請教如果需要動手術 那比較能夠一勞永逸保守治療通常沒有效果



回覆日期:2024/10/18

彙整補充說明


椎弓解離是一種脊椎的病變,通常發生在腰椎的椎弓部分,可能會導致腰痛及下肢的神經症狀,如坐骨神經痛。
治療椎弓解離的選擇有很多,主要分為保守治療和手術治療。
根據您的問題,以下是對椎弓解離治療的詳細說明。

首先,椎弓解離的癒合是有可能的,尤其是在症狀不嚴重的情況下。
許多患者可以透過保守治療來改善症狀,包括物理治療、核心肌肉訓練、姿勢調整及生活方式的改變等。
這些方法能夠幫助增強脊椎的穩定性,減少疼痛,並改善功能。
對於一些輕微的椎弓解離,這些保守治療可能足以讓患者恢復正常活動。

然而,若症狀持續或加重,則可能需要考慮手術治療。
手術通常是針對那些經過保守治療仍無法改善的病例,尤其是當出現椎間盤突出或神經壓迫的情況時。
手術的選擇包括椎弓修補術或脊椎融合術,具體取決於病變的嚴重程度及醫生的評估。
手術的成功率通常較高,但也存在一定的風險,包括感染、出血及術後疼痛等。

關於血小板增生療法(PRP)和體外震波治療,這些方法在某些情況下可能對椎弓解離的治療有幫助。
PRP治療是利用患者自身的血小板來促進組織修復,對於一些慢性疼痛或軟組織損傷的患者,可能會有一定的效果。
然而,對於椎弓解離的直接療效,目前的研究結果仍不一致,且尚需更多的臨床證據來支持其有效性。

體外震波治療則是利用高能量的聲波來促進血液循環和組織修復,對於某些肌肉骨骼疼痛的患者可能有助於緩解疼痛和促進癒合。
這種治療方法相對安全,且不需要手術,但其對椎弓解離的具體效果仍需進一步研究。

如果您的症狀不嚴重,且能夠忍受,建議您可以先進行保守治療,並定期追蹤病情。
如果症狀惡化或影響到日常生活,則應儘早尋求專業醫師的意見,評估是否需要進一步的檢查或手術治療。

最後,選擇合適的醫療機構和專家也非常重要。
建議您尋找專門處理脊椎疾病的骨科醫師或神經外科醫師,並根據他們的建議來決定最佳的治療方案。
希望這些資訊能對您有所幫助,祝您早日康復!

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