第五蹠骨骨折保守治療效果不佳?營養品是否有用?需要手術嗎?-骨科

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第五蹠骨癒合問題?


我在9月14日腳板翻車,第五蹠骨骨折,醫生說,這部位血液循環較差(好像是說瓊斯骨折),不容易癒合,他建議我要加強吃營養品-特適體,非晶鈣每天吃800毫克,還加維生素D3一天約2000 IU,還有補骨素,這樣過了一個月,照X光,醫生說沒有變好也沒有變壞,還沒長出骨痂。
醫生有說若動手術打骨釘,會幫助癒合!想請問1是不是瓊斯骨折一定要動手術才會癒合?
保守治療是不會癒合嗎?
2.若打鋼釘是要能夠取出來的好,還是不要取出來的好?
3我營養品每天都乖乖的吃,但醫生卻說情況沒有變好,也沒有變壞,讓我覺得好難過!是不是在這個部位骨折,吃營養品也是沒有用的?



娥姊,60~69歲女性,詢問日期:2024/10/18

施國正 醫師回覆-骨科


1.這個地方的骨折常常不容易癒合因此醫師會建議手術治療2.如果部會影響到動作 也不會痛 可以不取出鋼釘3.營養品有點幫忙 吃多無益



回覆日期:2024/10/18

彙整補充說明


第五蹠骨骨折的治療是一個相對複雜的過程,尤其是當保守治療效果不佳時,患者常常會面臨是否需要手術的選擇。
根據您的描述,您已經經歷了長達半年的疼痛和不適,這可能是由於骨折癒合不良或骨折部位的移位所導致的。
以下是對於您問題的詳細分析與建議。

首先,第五蹠骨骨折的癒合時間通常需要8至12週,具體取決於骨折的嚴重程度、患者的年齡、健康狀況以及遵循醫生建議的情況。
若在這段時間內,骨折部位仍然出現疼痛、腫脹或其他不適,這可能表示骨折未能正常癒合。
根據醫學文獻,這類骨折的癒合率相對較低,特別是在有移位的情況下,這時候手術治療的必要性會增加。

關於手術的考量,若醫生已經建議手術,這通常是因為保守治療無法達到預期的癒合效果。
手術的目的是為了重新對齊骨頭,並使用鋼釘或其他固定裝置來穩定骨折部位,促進癒合。
雖然手術有其風險,但在某些情況下,這可能是恢復正常功能的最佳選擇。

至於營養品的使用,雖然營養對骨折癒合有一定的影響,但單靠營養品並不能保證骨折的癒合。
維持均衡的飲食,攝取足夠的鈣質和維生素D是非常重要的,因為這些營養素有助於骨骼的健康和癒合。
此外,蛋白質的攝取也對於修復組織至關重要。
若您考慮使用營養補充品,建議選擇那些經過臨床研究證實對骨骼健康有益的產品,但也要注意過量攝取可能無法帶來額外的好處。

最後,對於咖啡的攝取,雖然有研究指出過量的咖啡因可能會影響鈣的吸收,但適量的咖啡攝取通常不會對骨折癒合造成明顯的負面影響。
建議您在日常飲食中保持適度,並注意整體的營養均衡。

總結來說,若保守治療效果不佳,且疼痛影響到日常生活,建議您與主治醫師進一步討論手術的可能性。
同時,保持良好的營養攝取,並在醫生的指導下進行適當的復健,這些都是促進骨折癒合的重要因素。
希望您能早日康復,恢復正常的生活活動。

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