尿比重1.003、RBC/uL仍有7.3,是否意味著IGA腎炎?-內科

分享到:

腎臟問題?


七月底時,肺炎發燒大概隔了兩星期左右尿液檢查發現鏡下血尿(尿比重:1.00
6、R.B.C./HPF:3-
5、R.B.C./uL:18.4),但無蛋白尿,醫生叫我持續追蹤,三個月複檢時(尿比重:1.00
3、R.B.C./HPF:0-
2、R.B.C./uL:7.3),雖然此次複檢紅細胞在正常值內,但擔心是因為尿比重低而造成的還是有IGA腎炎的可能。
故想詢問:
一、尿比重:1.003但R.B.C./uL卻仍有7.3,是否太高?
二、第一次尿檢在月經前兩天 、第二次尿檢在月經前一星期是否影響數據?
三、若只有尿液中紅血球數值些許異常之情形,IGA腎炎的可能性大嗎?



陳小姐,20~29歲女性,詢問日期:2024/10/29

黃耀宣 醫師回覆-內科


請到門診就診 做評估



回覆日期:2024/10/29

彙整補充說明


尿比重1.003和紅血球(RBC)每微升7.3的檢查結果,確實需要進一步評估,但這些數據本身並不能直接確定是否為IgA腎炎。
尿比重的正常範圍通常在1.005到1.030之間,1.003的尿比重偏低,可能表示腎臟的濃縮功能受到影響,這可能與腎臟的健康狀況有關。

IgA腎炎(A型免疫球蛋白腎炎)是一種常見的腎小球疾病,通常會導致血尿和蛋白尿。
這種疾病的特徵是腎小球內的IgA沉積,進而引發炎症反應。
血尿的出現通常是由於腎小球的損傷,導致紅血球進入尿液中。
您提到的RBC每微升7.3,雖然數值不算特別高,但仍然顯示出有血尿的情況,這可能與IgA腎炎有關,但也可能是其他原因所致。

在這種情況下,建議您儘快就診腎臟科醫師,進行更詳細的評估。
醫生可能會建議進一步的檢查,例如尿液分析、血液檢查、腎功能測試,甚至可能需要進行腎臟切片檢查,以確定是否為IgA腎炎或其他腎臟疾病。

此外,尿比重偏低可能與多種因素有關,包括水分攝取過多、腎臟的稀尿功能受損等。
這些因素也需要在診斷過程中考量。
若有其他症狀,如高血壓、浮腫或持續的蛋白尿,則更需要引起重視。

在等待就診的同時,建議您注意以下幾點:
1. 保持良好的水分攝取:確保每天攝取足夠的水分,避免脫水。

2. 監測血壓:如果有高血壓的情況,應定期測量並記錄。

3. 注意飲食:儘量減少鹽分和高蛋白食物的攝取,以減輕腎臟負擔。

4. 避免過度疲勞:保持適度的休息,避免過度勞累。

最後,及早就醫是非常重要的,因為早期診斷和治療可以有效控制病情,減少腎臟損傷的風險。
希望您能儘快得到適當的醫療評估與治療,祝您健康!

類似症狀問題與醫師回覆

血尿再現:是否為腎病惡化??

楊醫生你好這幾天我感覺身體好像有點發燒的情況然後就發現有血尿的情況(肉眼可見)應該不是新流感吧...我原本腎臟就不是很好 小時候開始就有血尿的問題(肉眼看不見)大概在4.5年前我曾經有過上吐下瀉之後 發生血尿的情形當時去檢查時 發現有血...


楊為舜 醫師回覆-內科
若要確認是否真為IgA腎病變, 最有把握的方式是作腎臟切片來診斷. IgA腎病變的確容易在呼吸道感染之後出現肉眼可見的血尿, 但在平時無症狀時亦可能驗到尿潛血反應. 實際上會影響IgA腎病變患者的腎功能的並不是血尿的程度或次數, 而是蛋白尿...

血尿再現:是否為腎病惡化?-點我查看詳細內容


A型球蛋白腎小球腎炎:治療和預防方法?

醫師你好,我顯微血尿已一年, 但去年至腎臟科檢查, 驗血,尿,顯影X光,除了潛血4+, 有時有蛋白尿, 有時沒有, 其它都沒有異狀, 醫生也說繼續追蹤, 但今年去高雄長庚再做檢查, 潛血仍為4+, Iga為380,無蛋白尿, 血壓135/8...


楊鈞 醫師回覆-內科
您好:回覆您的問題....持續顯微血尿及偶發生性蛋白尿是腎絲球腎炎的表徵。一般以A型球蛋白腎絲腎炎的較多。IgA值為380偏高,更可以佐證A型球蛋白腎絲球腎炎的可能性極高,但確定診斷必須經腎臟切片及電子顯微經檢查後才可確立。此時必須嚴格控制...

A型球蛋白腎小球腎炎:治療和預防方法-點我查看詳細內容


腎臟病疑慮:蛋白尿與血液指標異常?

三個月前抽血檢查CR1.0 BUN7.2,尿酸8.8三天前抽血檢查,CR上升到1.1,並且尿液檢查發現有蛋白尿10mg近幾個月有蛋白尿症狀,早上起來的小便顏色較深,較多泡沫,但多喝水之後就會消失請問這樣有可能是甚麼問題?謝謝吳醫師


吳佶育 醫師回覆-內科
三個月前抽血檢查Cr1.0,換算成腎絲球過濾率(eGFR)為98 ml/min/1.73m2三天前抽血Cr上升到1.1,換算成腎絲球過濾率(eGFR)為88 ml/min/1.73m2表面上看起來下降10ml/min/1.73m2,但臨床上...

腎臟病疑慮:蛋白尿與血液指標異常-點我查看詳細內容


Iga腎炎的中醫治療:效果、選擇與風險?

醫生您好我不久前在西醫醫院做了腎臟切片手術,得知患有A型免疫球蛋白腎炎,或稱iga腎炎,目前24小時尿蛋白0.4公克也有潛血,目前腎功能egfr 86,血壓偏高目前有在吃西藥降壓藥,西醫的說法是說尿蛋白不高,只需再追蹤,想請教醫生幾個問題:...


林慶鐘 醫師回覆-中醫科
Dear 董浩/19歲/男網友, 您好:1. 您在西醫醫院做了腎臟病理切片檢查,診斷為A型免疫球蛋白腎炎,或稱 IgA 腎炎,這是人體腎臟自體免疫的疾病,會造成腎臟處於慢性持續發炎情況,會有蛋白尿、血尿、高血壓等等症狀。您目前24小時尿蛋白...

Iga腎炎的中醫治療:效果、選擇與風險-點我查看詳細內容


尿潛血與紅血球異常:腎臟問題的可能性?

醫生您好我去年9月尿液檢查時尿潛血1+ 紅血球3-5其他指數皆正常當時有做IVP攝影醫生說都正常沒有問題他說也可能是微血管破裂 有些人也找不到原因 但就是有尿潛血後來10月有再檢查一次 尿潛血和紅血球都正常了 12月有再檢查一次 紅血球也正...


吳佶育 醫師回覆-內科
根據您的提問1.若沒做過腎臟超音波,可考慮此項檢查2.依您目前情況,若腎臟超音波正常持續追蹤即可3.若之後尿液檢查還是有潛血問題有可能是腎絲腎球炎(IgA nephropathy)需不需要切片檢查確定診斷請與您的腎臟科醫師討論謝謝您的提問,...

尿潛血與紅血球異常:腎臟問題的可能性-點我查看詳細內容


相關常見問題