血尿再現：是否為腎病惡化？-內科

彙整補充說明

您好！根據您提供的情況，您目前再次出現肉眼可見的血尿，並且有發燒的感覺，這的確需要引起重視。
您提到過去有過A型免疫球蛋白腎絲球腎炎的病史，這是一種常見的腎臟疾病，通常與上呼吸道感染有關，並且可能會導致血尿的出現。
這種情況下，血尿的出現可能與您的腎臟狀況有關，但並不一定意味著病情惡化。

首先，A型免疫球蛋白腎絲球腎炎的特徵是腎小球受到IgA抗體的影響，這可能導致腎小球的炎症，進而引起血尿和蛋白尿。
您提到的血尿在經過幾天後會消失，這符合該病的特徵。
若您這次的血尿再次出現，可能是因為近期的感染或其他因素所引起的，但這不一定代表腎病的惡化。

在這種情況下，建議您儘快就醫，進行詳細的檢查。
醫生可能會建議進行尿液分析、腎功能檢查以及影像學檢查（如超音波或CT），以評估腎臟的狀況和排除其他可能的病因。
特別是如果您有發燒的情況，這可能提示有感染的存在，這也可能是血尿的原因之一。

此外，您提到的發燒和血尿的關聯，可能是因為感染引起的腎臟炎症，這在臨床上是常見的情況。
若是感染引起的血尿，通常在感染控制後，血尿會隨之改善。
因此，及早就醫並進行適當的治療是非常重要的。

最後，保持定期的醫療檢查是非常重要的，尤其是對於有腎臟病史的患者。
定期檢查可以幫助及早發現任何潛在的問題，並及時進行處理。
希望您能儘快就醫，並得到適當的診斷與治療，祝您早日康復！