運動後心跳/心律問題?
醫生不好意思打擾您我從3年前打完BNT後出現無原因心悸 胸悶 胸痛 (以往毫無類似紀錄經驗)High sensitivity troponin I 值偏高(數值55-112.5沒有紀錄有低於17.5)心臟超音波有查到輕微二尖瓣脫垂(心臟分數從3年前的78%一路到現在50左右%),運動心電圖第四級疑似心肌缺氧,抽血檢查各項指數正常 血壓幾乎都是90/60左右最近這幾天105/75左右近半年開始有走路的習慣(約20-30分鐘起)運動心跳落在102-118內,每週3-5次 有慢慢提升強度 加上一些間歇性慢跑大概1/4~1/2圈然後接著慢走,心跳會到最高150 慢走一陣子後就會回到110左右,靜止坐下休息很快就70-90。
昨天如往常一樣運動 但結束運動後心跳一直落在105-130持續一個小時左右(身體沒有不適症狀 Apple Watch提醒運動後心率偏高才發現的)大約一個小時之後心率才慢慢降到90-105左右。
大概晚上8:00的時候開始休息有吃中藥,9:00有吃一顆心律錠(中藥吃大概4-5個月是調理腸胃跟偶爾胸悶的,心律錠是醫師開著如果不舒服可以吃一顆調適)想請問醫生1.運動後心率沒降下來是體力不好嗎/正常嗎?
2.High sensitivity troponin I 值這樣正常嗎?
3.有聽過規律運動可以提升像是心臟分數/心率降低/心律變異/改善自主神經失調等等但又會擔心運動後的不適,這樣我應該怎麼做(我的運動只有快走,走路,拉筋跟伸展好像沒有過量或強度太高)
Bryan,20~29歲男性,詢問日期:2024/11/06
彙整補充說明
運動後心跳持續偏高的情況確實值得關注,尤其是當您有早搏的病史以及在運動後出現不適感時。
根據您提供的資訊,心率維持在90-110之間,這個範圍雖然不算過於危險,但若持續時間過長或伴隨其他症狀,建議您還是應該進一步檢查。
首先,心跳在運動後持續偏高可能與多種因素有關,包括自律神經系統的反應、心臟的健康狀況、以及運動的強度和持續時間。
運動後心跳加速是正常的生理反應,但如果心率在運動後長時間無法恢復到正常範圍,則可能表示心臟在運動過程中受到了一定的壓力,或者存在其他潛在的心臟問題。
您提到在提重物或彎腰時會有輕微失空感,這可能與心臟的供血狀況有關。
失空感有時可能是由於心臟無法有效地將血液供應到大腦,這種情況在心律不整或心臟功能不全的患者中較為常見。
因此,這些症狀不容忽視,建議您儘快就醫,與心臟科醫師討論您的情況。
在醫院,醫師可能會建議您進行一些檢查,例如心電圖(ECG)、運動心電圖、或是24小時Holter心電圖監測,以便更全面地了解您的心臟狀況。
這些檢查可以幫助醫師評估您的心律是否正常,是否存在心律不整的情況,或是其他心臟疾病的跡象。
此外,您提到的胃部不適和心悸之間的關聯也值得注意。
胃部問題有時會引起心臟的反應,因為消化系統和心臟之間存在著密切的神經聯繫。
胃炎或胃部脹氣可能會刺激迷走神經,進而影響心臟的跳動。
因此,若您有胃部不適的症狀,建議也與消化科醫師討論,進行相應的檢查和治療。
總結來說,運動後心跳持續偏高的情況不容忽視,尤其是伴隨有其他不適症狀時。
建議您儘快就醫,與醫師詳細討論您的症狀,並根據醫師的建議進行必要的檢查,以確保您的心臟健康。
保持良好的生活習慣,適度運動,並注意身體的信號,都是維護心臟健康的重要措施。
祝您早日康復,身體健康!
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