喉嚨一直有綠痰好幾個月了？
醫生您好印象中六月有一次感冒後就開始覺得有點卡痰，每天都會有一點綠痰，中間看過耳鼻喉科很多次，說可能是鼻涕倒流+胃食道逆流(醫生說鼻內視鏡有看到胃食道逆流的跡象)，也吃過很多種抗生素，但有吃抗生素感覺會改善一點點(變成黃痰或是變成白痰幾天)，之後還是每天都會稍微有一點點綠色的痰9月有去胸腔科診所照過胸部X光，醫生說肺很乾淨，還是懷疑是鼻涕倒流+胃食道逆流去腸胃科拿胃食道逆流的藥，吃了兩三週胸口悶痛的感覺有減少很多，但還是有痰最近一次去耳鼻喉科吃了九天的日舒，中間停了三四天沒綠痰，然後昨天又開始有一點點綠痰咳嗽部份是如果沒卡痰不太會咳，只有痰卡住要咳出來才會咳嗽，晚上剛躺下來有時會咳幾聲，睡覺不太會咳想請問醫生如果是支氣管或是肺部相關問題看胸部X光和聽診可以看出來嗎?這種長期卡痰可能是什麼問題呢? 需要照低劑量的肺部掃描嗎?有些醫師說痰會變黃變綠是因為卡在體內很久了就會變色，不一定是感染，這是真的嗎?有去胸腔科掛號了，但還是想了解一下情況，有痰這麼久實在很擔心，謝謝醫師!
Nana，40~49歲女性，詢問日期：2024/11/06
彙整補充說明
長期卡痰的情況可能與多種疾病有關，這些疾病通常影響呼吸系統，導致痰液的產生增加或排出困難。
以下是一些可能導致長期卡痰的疾病：
1. 慢性支氣管炎：這是一種常見的慢性呼吸道疾病，通常與吸煙或長期接觸空氣污染有關。
患者會經常咳嗽並伴隨大量痰液，特別是在早晨起床時。
2. 慢性阻塞性肺病（COPD）：這是一種進行性疾病，通常由長期吸煙引起，會導致氣道阻塞，並伴隨持續的咳嗽和痰液產生。
3. 哮喘：這是一種慢性氣道炎症，可能導致呼吸困難、咳嗽和痰液產生。
哮喘患者的痰通常是透明或白色的。
4. 過敏性鼻炎或鼻竇炎：這些情況可能導致後鼻滴流，進而引起喉嚨不適和痰的產生。
過敏反應會刺激呼吸道，導致痰液的分泌增加。
5. 肺部感染：如肺炎或支氣管炎等感染會導致痰液的產生增加，並且可能伴隨其他症狀如發燒、胸痛等。
6. 胃食道逆流病（GERD）：胃酸逆流到食道和喉嚨可能引起刺激，導致咳嗽和痰的產生，這種情況常常被忽視。
7. 肺結核：這是一種由結核分枝桿菌引起的感染，可能導致持續的咳嗽和痰液產生，特別是如果痰中有血。
8. 肺癌：雖然較少見，但持續的咳嗽和痰液產生也可能是肺癌的早期症狀之一，特別是如果伴隨有體重減輕或食慾不振等其他症狀。
針對您的問題，是否需要進一步檢查，這取決於您的具體症狀和病史。
如果您已經持續有卡痰的情況超過幾週，並且伴隨有其他症狀（如呼吸困難、胸痛、體重減輕、發燒等），建議您儘快就醫，進行詳細的檢查。
醫生可能會建議進行以下檢查：
- 胸部X光或CT掃描：這可以幫助檢查肺部的結構和任何異常情況。
- 痰液培養：這可以幫助檢查是否有感染或其他病原體。
- 肺功能測試：這可以評估您的肺部功能，了解是否有阻塞性或限制性疾病。
- 過敏測試：如果懷疑過敏是導致症狀的原因，這可以幫助確定過敏原。
總之，長期卡痰的情況不容忽視，建議您儘早尋求專業醫療意見，以便及時診斷和治療。
保持良好的生活習慣，如多喝水、避免吸煙和接觸刺激物，對於改善症狀也有幫助。
希望您能早日康復！
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