大腸癌化療給付方式:人工血管與門診針劑施打的差異及費用問題-腫瘤科

分享到:

大腸癌化療給付問題?


醫師好.我是大腸癌第三期患者.直肛科醫師10月初幫我手術後最近安排要做化療.原本是要用FOLFOX打針的方法(健保有給付).但我不想作人工血管.與醫師討論後想採門診針劑施打Oxaliplatin+口服UFUR藥物的方式.但醫師說這方式針劑Oxaliplatin的費用可能需自費.請教醫師真的需自費嗎?因FOLFOX方式一樣有針劑Oxaliplatin為何有不同的給付?麻煩醫師解惑謝謝



cliff,50~59歲男性,詢問日期:2024/11/12

陳斯榮 醫師回覆-腫瘤科


cliff/57歲/男請參考http://www.capa.org.tw/upfiles/1617076006.pdfOxaliplatin1.和 5-FU 和 folinic acid 併用(1)治療轉移性結腸直腸癌,惟若再加用 irinotecan (如 Campto)則不予給付。
(91/10/1)(2)作為第三期結腸癌(Duke`s C)原發腫瘤完全切除手術後的輔助療法。
(98/2/1)拿這段請醫師解釋給你聽祝治療順利桃園醫院 陳斯榮



回覆日期:2024/11/12

彙整補充說明


大腸癌的治療方式多樣,化療是其中一個重要的治療手段。
針對您提到的化療給付方式、人工血管與門診針劑施打的差異及費用問題,我將為您詳細說明。

首先,化療的給付方式主要依據患者的病情、治療方案及所使用的藥物而定。
根據您提供的資料,Oxaliplatin、5-FU(氟尿嘧啶)和folinic acid(葉酸)這三種藥物的組合是常見的化療方案,特別是在治療轉移性結腸直腸癌及作為第三期結腸癌的輔助療法時。
這些藥物的使用通常是健保給付的,但若要加用其他藥物如irinotecan(Campto),則可能不在健保給付範圍內。

關於人工血管的使用,這通常是為了方便長期化療的患者進行藥物輸注。
由於化療藥物可能對血管造成損傷,因此使用人工血管(如中心靜脈導管)可以減少對外周血管的傷害,並且使得化療過程更為順利。
人工血管的安裝及維護可能會產生額外的費用,這部分通常不在健保給付範圍內,患者需自行負擔。

在門診施打針劑方面,這通常是指患者在醫院接受化療的過程。
針劑化療的優點在於藥物的吸收速度較快,且可以在短時間內達到較高的藥物濃度,這對於某些癌症的治療效果可能更佳。
然而,針劑化療的副作用也相對較強,患者在接受治療後可能會出現噁心、嘔吐、體力虛弱等不適症狀。

在費用方面,口服化療藥物通常相對較便宜,且副作用較小,適合年長患者或身體狀況較差的患者。
然而,口服化療的效果可能不如針劑化療來得明顯,因此在選擇時需考量患者的具體情況及主治醫師的建議。

總結來說,選擇化療方式時,患者及其家屬應與主治醫師充分溝通,了解各種治療方式的優缺點及相關費用。
若患者在接受治療過程中出現嚴重副作用,應及時告知醫療團隊,以便調整治療方案,確保患者的安全與健康。
希望這些資訊能幫助您更好地理解大腸癌的化療治療及相關問題,並祝您的朋友早日康復。

類似症狀問題與醫師回覆

大腸癌治療與後續照顧?

大腸癌(一月有狀況九月才發現及開刀)需裝人工血管並接受化療屬於何種狀況其嚴重性?患者年零29歲無家族遺傳,不愛喝水,挑食有無相關?化療後保健及需注意事項?狀況好或壞存活機率?這是發生在我最好最好的朋友身上,請林醫生詳細告知.謝謝!


林宗哲 醫師回覆-腫瘤科
你好:(1)大腸癌如為轉移型標準治療為化療。部份第二期及第三期患者術後也必須接受半年輔助性化療。使用長時間輸注性化療通常須接受人工血管裝置。(2)大腸癌部分和遺傳或飲食有關。(3)存活率主要看腫瘤的臨床分期,化療保健與注意事項需要看使用之化...

大腸癌治療與後續照顧-點我查看詳細內容


老年人癌症治療:口服化療是否比針劑更好??

主任您好:家父今年84歲,農曆年後檢查出直腸癌2B期 (腫瘤距肛門口4公分)主治醫師評估腫瘤太大,需化療六次+放射線治療五星期,待腫瘤縮小再來開刀並提出兩種化療方式:口服(健保)或針劑(自費)醫師表示自費的針劑效果較好,因此我們選擇以此方式...


賴易成 醫師回覆-腫瘤科
小雲小姐妳好來信知悉之 回覆如下:直腸下段惡性腫瘤2B,有機會做〝'肛門括約肌保存治療〞─手術前放射線合併化學治療在我們的經驗是腫瘤反應很好。我個人的經驗是針劑的化學治療要比口服的化學治療效果來的好,至於現在進行中的針劑化療每2週...

老年人癌症治療:口服化療是否比針劑更好?-點我查看詳細內容


人工血管在腫瘤治療中的應用與風險?

樊醫生:因化療做的人工血管,做了之後test時無法回血,可以打化療針劑嗎?Tks.


樊聖 醫師回覆-腫瘤科
Tiffany小姐:最新型式的人工血管有一種設計可以只進不出。但是一般的人工血管應該都會有回血才對。偶爾會有不產生回血但是點滴還是很順的情形。建議可以先用葡萄糖水滴注、如果很順又沒有滲漏,或者水打到助膜腔等情形,應該可以放心使用化療。

人工血管在腫瘤治療中的應用與風險-點我查看詳細內容


臺大醫院是否接受外院大腸癌病患拆化療奶瓶??

今日媽媽在台大醫院打化療(有做人工血管),1/6 禮拜六要拆掉奶瓶+打抗凝血藥但我們人住在桃園,想問貴院有接受外院病患拆奶瓶嗎?非常謝謝您


林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
可以處理𢹂帶式化療輸液器即俗稱化療奶瓶。但需看腫瘤科門診處理。以上回覆。謝謝!

臺大醫院是否接受外院大腸癌病患拆化療奶瓶?-點我查看詳細內容


署立桃園醫院是否提供化療病患拔針服務??

醫師您好,因家住中壢區青埔,本人因罹患大腸癌並肝肺臟轉移,目前於台北醫學院附設醫院接受門診化療。化療需背奶瓶回家持續化療。但因2天後要回院拔針,為了拔針就需要再跑一趟北醫,固定星期三下午拔針。想了解住家附近的署立桃園醫院是否有幫化療病患拔針...


陳斯榮 醫師回覆-腫瘤科
MK/56歲/女可以喔請掛週三放射腫瘤科門診高忠恕醫師祝平安桃園醫院 陳斯榮

署立桃園醫院是否提供化療病患拔針服務?-點我查看詳細內容


相關常見問題