腳踝骨折開刀後腳背疼痛：可能的原因及治療建議-骨科

腳踝骨折後腳背疼痛？

兩週前左腳踝骨折開刀後腳背疼痛，一般抬腳情況下沒有腫脹但看得出來腳背部份皮膚顏色較深，且按壓有疼痛感，再來下床行動後從開刀部位延續到腳背都明顯有腫脹感，且腳背顏色更深皮膚彈性也變的很差，有時腳背的脹痛感甚至比開刀處明顯。想請問大概是什麼情況？開刀後兩週來都是這樣的情形。

張先生，40~49歲男性，詢問日期：2024/11/14

陳永學醫師回覆-骨科

醫事人員經歷：衛生福利部基隆醫院骨科主任

您好，
腳踝骨折手術後容易腫脹，顏色容易變深，這些在手術後很容易發生，
請常常抬高患肢，避免負重，可以有效減少腫脹的情況，謝謝

回覆日期：2024/11/14
資料來源：台灣e院 - 腳踝骨折後腳背疼痛

彙整補充說明

在您描述的情況中，腳踝骨折手術後出現的腳背疼痛及其他症狀，可能與多種因素有關。
首先，手術後的疼痛和腫脹是相對常見的現象，尤其是在手術後的初期階段。
以下是一些可能的原因及建議的處理方式：
1. 術後腫脹：手術後，身體會自然產生炎症反應，導致手術部位及周圍組織腫脹。
這種腫脹可能會影響到腳背，造成疼痛和顏色變深的情況。
建議您在休息時抬高患肢，以促進靜脈回流，減少腫脹。

2. 血液循環問題：手術後，尤其是在固定骨折的情況下，可能會影響到局部的血液循環，導致皮膚顏色變深和彈性下降。
這可能是由於靜脈回流不良或局部血液供應不足所引起的。

3. 神經或肌肉損傷：手術過程中，周圍的神經或肌肉可能受到影響，導致疼痛感加劇。
這種情況通常會隨著時間的推移而改善，但如果疼痛持續或加劇，建議尋求醫療幫助。

4. 感染的可能性：雖然您提到的症狀不一定表明感染，但如果傷口周圍出現紅腫熱痛等情況，則需要特別注意。
感染可能會導致局部疼痛加劇及腫脹。

5. 復健運動的影響：如果您在術後進行了復健運動，可能因為運動過度或動作不當而導致疼痛。
建議您在進行任何復健活動前，先諮詢醫療專業人員，確保運動的安全性和有效性。

治療建議：
- 休息與抬高：在日常生活中，盡量避免過度使用受傷的腳，並在休息時將腳抬高，以減少腫脹。

- 冰敷：在腫脹的部位進行冰敷，每次約15-20分鐘，可以幫助減輕腫脹和疼痛。

- 止痛藥物：如有需要，可以在醫師的指導下使用止痛藥物來緩解疼痛。

- 定期複診：如果症狀持續不改善，或出現新的症狀（如劇烈疼痛、發熱等），建議儘早回診，進行進一步檢查。

總之，術後的疼痛和腫脹在一定程度上是正常的，但如果情況持續或惡化，應及時就醫以排除其他潛在問題。
希望您能早日康復！