頭部撞傷後的神經受損：修復時間與症狀分析-神經內科

頭部撞傷，頭皮發麻？

醫生你好，我在9/16的時候(中秋節前一日，所以印象深刻)，在家裡撞到頭(右後上方)，當時撞完後，大概在地上坐了10分鐘(有意識)，痛到沒辦法站起來，後來就去躺著休息了。9/18因為撞擊點持續鈍痛且麻麻的，所以有去大醫院看診，並且照了頭部X光確認頭殼沒事，醫生就開了止痛藥(愛舒疼錠500mg)讓我吃，後來看「健保快易通」，醫生的診斷資料寫「神經痛及神經炎」、「頸椎神經根病變」，後來疼痛的部分隨著時間有逐漸減緩，現在也不會痛了，但是過了兩個月(今天11/16)，我摸到撞擊點的時候(如:抓頭、梳頭髮)還是會麻麻的(像是觸電的感覺)，有時候還會自主發麻。我想請問的是:這種情況是頭殼撞擊點的感覺神經因為撞到而受損了嗎?為什麼過了這麼久還會有麻麻的感覺?神經受損會自主修復嗎?如果會修復大概多久會好?

安，20~29歲男性，詢問日期：2024/11/16

江俊宜醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院神經內科主治醫師（中風/癲癇特診）

安先生您好：
您提到“我摸到撞擊點的時候(如:抓頭、梳頭髮)還是會麻麻的(像是觸電的感覺)，有時候還會自主發麻。我想請問的是:這種情況是頭殼撞擊點的感覺神經因為撞到而受損了嗎?為什麼過了這麼久還會有麻麻的感覺?神經受損會自主修復嗎?如果會修復大概多久會好?”
不知道您感覺異常的區域有多大？

您的症狀可能要考慮因為頭皮神經受傷後的症狀。
周邊的神經纖維通常會隨著時間逐步修復。神經生長速度約為1mm/天。

建議您可以多補充維生素Ｂ群，可以進行頸部的伸展運動，避免神經壓迫及肌肉緊繃造成症狀加重。

建議您可以找神經內科醫師討論檢查及治療

感謝您的提問，歡迎再討論
祝您身體健康平安喜樂
桃醫/花醫神內江醫師關心您

回覆日期：2024/11/16
資料來源：台灣e院 - 頭部撞傷，頭皮發麻

彙整補充說明

您好，感謝您分享您的情況。
根據您描述的情況，您在9月16日撞到頭部後，經過醫院檢查並確定頭骨沒有骨折，但仍然出現了持續的鈍痛和麻麻的感覺。
這些症狀可能與頭部的感覺神經受損有關，尤其是在撞擊的部位。
頭部的神經受損後，可能會導致局部的感覺異常，如麻木、刺痛或觸電感。

首先，神經受損後的修復時間因個體差異而異，通常周邊神經的生長速度約為1毫米每天。
這意味著如果神經受損不嚴重，可能會在數週到數月內逐漸恢復。
然而，若損傷較為嚴重，則可能需要更長的時間，甚至有可能無法完全恢復。
您提到的麻麻感，可能是因為神經在受損後仍在進行自我修復的過程中，這種情況在神經損傷後是相對常見的。

在您撞到頭部後的幾個星期內，神經的修復過程可能會導致不同的感覺異常，這些感覺可能會隨著時間的推移而變化。
您提到的麻麻感和自主發麻，可能是因為神經在修復過程中出現了過度敏感的情況，這是神經再生過程中的一部分。

針對您的問題，神經受損後的自主修復是有可能的，但具體的恢復時間和程度取決於多種因素，包括損傷的嚴重程度、個人的健康狀況、年齡以及是否有進行適當的康復訓練等。
建議您可以考慮以下幾個方面來促進恢復：
1. 維生素B群的補充：維生素B群對神經的健康和修復非常重要，特別是維生素B12和葉酸，這些營養素有助於神經的再生和修復。

2. 物理治療：尋求專業的物理治療師的幫助，進行針對性的運動和治療，這可以幫助減少神經壓迫和肌肉緊繃，促進血液循環，有助於神經的恢復。

3. 避免壓迫：在日常生活中，避免對受傷部位的壓迫，這樣可以減少不適感和進一步的損傷。

4. 定期檢查：持續與醫生保持聯繫，定期檢查您的症狀變化，必要時進行進一步的影像學檢查，以確保沒有其他潛在的問題。

總之，雖然神經受損的恢復過程可能需要時間，但隨著適當的護理和治療，您的情況有望逐步改善。
如果麻麻的感覺持續不退或加重，建議您再次就醫，尋求專業的神經內科醫師的意見，以便進行更深入的評估和治療。
祝您早日康復！