CT報告顯示左心室造影結果-胸腔內科

電腦斷層掃描？

先生前幾日至急診診斷為敗血性休克情況危急已近加護病房，做了多項檢查目前嚴重肺炎卻不知為何感染肺在X光片下花花的 CT報告如下
Findings: CT examination of the chest was performed without and with intravenous contrast. The study reveals. *For abdominal condition, please refer to the abdominal study done on the same day. ＞ S/p central venous catheterization. ＞ A thorombus in left IJV (Ser/Img:302/26). ＞ Diffuse peribronchovascular nodules and consolidations in bilateral lungs, with peripheral lung predominance; DDx: inflammatory process, septic embolism, tumor-related process. ＞ Small mediastinal lymph nodes. IMPRESSION: 1. Diffuse peribronchovascular nodules and consolidations in bilateral lungs, with peripheral lung predominance; DDx: inflammatory process, septic embolism, tumor-related process. 2. A thorombus in left IJV
想請問此報告嚴重程度？

Eva hsieh，40~49歲女性，詢問日期：2024/11/23

郭弘誼醫師回覆-胸腔內科

醫事人員經歷：衛生福利部胸腔病院胸腔內科主治醫師、醫事檢驗科主任

親愛的民眾您好:
線上不提供問診及解釋報告，因病人狀況還是以臨床所視所聞才可信，也不宜於線上隨意解釋造成家屬及臨床醫師困擾，建議您還是與個案之主治醫師諮詢為佳，祝早日康復。

回覆日期：2024/11/23
資料來源：台灣e院 - 電腦斷層掃描

彙整補充說明

根據您提供的CT報告內容，報告顯示您有以下幾個重要的發現：
1. 雙側肺部的擴散性支氣管血管周圍結節和實變：這可能是由於炎症過程、敗血性栓塞或腫瘤相關的過程所引起。
由於您目前的診斷為敗血性休克，這樣的肺部影像學變化可能與感染有關，特別是肺炎的情況。

2. 小的縱隔淋巴結：這可能是身體對感染或其他病理狀況的反應。
淋巴結腫大通常表示有炎症或感染的存在。

3. 左側內頸靜脈的血栓：這是一個需要關注的情況，因為靜脈血栓可能導致血流不暢，進而影響到心臟和肺部的血液循環，並可能加重敗血性休克的情況。

從報告中可以看出，您的肺部情況相當嚴重，尤其是考慮到您已經被診斷為敗血性休克，這是一種危急的醫療狀況，通常需要立即的醫療介入。
肺部的擴散性結節和實變可能表明有廣泛的感染或其他病理過程，這可能會導致呼吸困難、低氧血症等問題。

嚴重程度分析：
- 敗血性休克：這是一種全身性炎症反應綜合症，通常由感染引起，會導致多脏器功能不全，情況非常危急。

- 肺部影像學變化：顯示出有可能的肺炎或其他感染，這需要進一步的檢查和治療。

- 靜脈血栓：這可能會導致進一步的併發症，例如肺栓塞，這也是一個需要立即處理的問題。

建議：
1. 立即醫療介入：由於您的情況相當危急，建議您持續在加護病房接受監護和治療。

2. 抗生素治療：如果尚未開始，醫生可能會考慮使用廣譜抗生素來控制感染。

3. 進一步檢查：可能需要進一步的影像學檢查或其他檢查來確定肺部病變的具體原因，並排除腫瘤等其他可能性。

4. 血栓治療：對於靜脈血栓的情況，醫生可能會考慮使用抗凝劑來防止血栓擴大或引發其他併發症。

總之，您的CT報告顯示出多個需要關注的問題，建議您與醫療團隊密切合作，並遵循他們的治療計劃，以期能夠改善您的健康狀況。
希望您能夠早日康復。