糖尿病引起黃斑部病變+水腫?
醫生您好,大約10年前得知糖尿病,但怕打針一直沒去治療直到身體消瘦(最瘦曾到39kg)、沒血色、睡眠中會便溺、容易暈眩5年前鼓起勇氣治療後,有打胰島素,各項問題都差不多解決了,體重也回到60kg唯獨視力常常糊糊的,雙和醫院的醫生說我是黃斑部病變+水腫,所以做 了雷射,糖尿病神經病變滋生血管,沒有雷射疏通,可能會爆血管中風雷射完後以前的眼角膜破皮原本好了,但因為雷射,又有傷口,然後就水腫了現在狀態是滋生血管沒了,水腫消了,破皮癒合了,但就是癒合的疤痕一直影響到視力,再來長期下來其實原本的視力也有受影響現階段,我的視力問題不能到太亮的地方,一定要太陽眼鏡不能到太暗的地方,基本上看不到路只有在黃昏或室內燈光,才看的到,但也是模糊,看東西也看不太到細節,只看的到輪廓或是大概而已。
我想知道能建議我做什麼處理嗎?
希望視力回復到以前正常的樣子。
目前就是三個月定期回診眼科,但醫生後期只給我眼藥水說要再觀察。
我的情況能朝什麼方向詢問看看嗎?
感謝醫生的回覆,真的感謝。
許草莓,30~39歲男性,詢問日期:2024/12/04
彙整補充說明
糖尿病引起的黃斑部病變及水腫是一種常見的併發症,這種情況通常與長期的高血糖有關,會導致視網膜內的血管受損,進而影響視力。
改善這些視力問題需要綜合考量多方面的治療方案,以下是一些建議:
1. 控制血糖:首先,控制血糖是改善糖尿病併發症的關鍵。
透過飲食調整、運動及必要的藥物治療來維持血糖在正常範圍內,可以有效減緩病變的進程。
建議定期檢查血糖及糖化血色素(HbA1c),以確保血糖控制良好。
2. 定期眼科檢查:糖尿病患者應定期進行眼科檢查,特別是視網膜檢查(如OCT),以便及早發現黃斑部病變或水腫的情況。
早期發現可以及早介入治療,減少視力損害的風險。
3. 藥物治療:針對黃斑部水腫,醫生可能會建議使用抗VEGF(血管內皮生長因子)注射劑,這些藥物可以幫助減少新生血管的形成,並減輕水腫。
這類藥物通常需要定期注射,並且可能需要自費,具體情況需與醫生討論。
4. 雷射治療:對於糖尿病引起的視網膜病變,雷射治療是一種常見的選擇。
這種治療可以幫助封閉異常的血管,減少出血和水腫的情況。
根據病情的不同,醫生會決定是否需要進行雷射治療。
5. 手術治療:在某些情況下,如黃斑部裂孔或嚴重的水腫,可能需要進行手術治療。
手術的選擇取決於病變的嚴重程度及患者的具體情況。
手術後,患者需要定期回診以評估視力恢復情況。
6. 生活方式的改變:除了醫療介入,健康的生活方式也非常重要。
均衡飲食、適度運動、戒菸及限制酒精攝取等,都能有效改善整體健康,進而有助於控制糖尿病及其併發症。
7. 尋求專業意見:如果您有糖尿病及相關的視力問題,建議您前往大型醫學中心或專科醫院尋求專業的眼科醫生進行詳細檢查和治療。
這些醫療機構通常具備更先進的設備和專業的醫療團隊,能提供更全面的診療方案。
總之,改善糖尿病引起的黃斑部病變和水腫的視力問題需要多方面的努力,包括控制血糖、定期檢查、藥物及手術治療等。
及早介入和持續的醫療管理對於保護視力至關重要。
希望您能夠積極面對,並與醫療團隊密切合作,尋求最佳的治療方案。
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