家中長輩吃完東西後立刻吐出，可能的原因與檢查方法-家醫科

家中長輩嘔吐問題？

家中長輩在吃完東西時如果不做在椅子上休息2小時左右會立刻將吃下去的東西吐出。
上星期家中長輩（女/90歲）、在睡覺時突然起來嘔吐、我們立刻掛急診送往醫院、住院約1星期、照了腸胃鏡、都沒有任何問題、剛出院一天也都沒有問題、但第二天發現吃完飯如果立刻走動就會嘔吐、腸胃科醫師檢查了很多東西都沒檢查出問題。
想詢問是否有什麼原因會導致這類問題、這類問題是否還有什麼檢查可以去檢查看看？

Wan，90~99歲女性，詢問日期：2024/12/12

葉倩妤醫師回覆-家醫科

醫事人員經歷：衛生福利部樂生療養院家醫科主治醫師、漢生防治科主任

您好！若胃鏡已經做過沒問題，那麼可能是賁門太鬆或是滑脫性疝氣，造成動態的逆流，要避免吃太快、吃太飽，先從少量多餐進食，抓一下每餐進食量，配合藥物使用，建議您持續在腸胃科診療。

回覆日期：2024/12/12

彙整補充說明

您好！針對您提到的長輩在吃完東西後立刻嘔吐的情況，這確實是一個需要重視的健康問題。
根據您提供的資訊，長輩在進食後出現嘔吐的現象，且已經持續了一段時間，這可能與多種因素有關。

首先，嘔吐的原因可能包括消化系統的問題，例如胃食道逆流、賁門鬆弛、胃炎、胃潰瘍、腸道阻塞等。
賁門是連接食道與胃的部位，如果賁門功能不良，可能會導致食物在進入胃後無法正常消化，進而引發嘔吐。
此外，滑脫性疝氣也可能導致食物逆流，造成不適和嘔吐的情況。

其次，長輩的飲食習慣也可能影響嘔吐的頻率。
若進食過快、過量，或是食物種類不當（如油膩食物），都可能刺激胃部，導致嘔吐。
因此，建議長輩在進食時應該細嚼慢嚥，避免一次吃太多，並且可以考慮少量多餐的方式，這樣能減少胃部的負擔。

如果長輩堅持認為是因為牙齒掉落導致咀嚼困難，這也可能影響她的進食方式，進而影響消化。
建議可以考慮牙科檢查，看看是否需要進行假牙或其他牙齒修復，以改善她的咀嚼能力，進而改善進食的情況。

至於檢查方法，若之前已經進行過胃鏡檢查且結果正常，建議可以考慮進一步的檢查，例如腹部超音波，這可以幫助排除其他潛在的問題，如膽囊疾病或腸道問題。
此外，若有必要，也可以進行食道動態檢查，以評估食道的運動功能。

最後，若長輩的嘔吐情況持續不改善，或伴隨其他症狀如體重減輕、腹痛、發燒等，建議儘快就醫，尋求專業的腸胃科醫師進行評估和治療。
持續的嘔吐可能導致脫水及電解質失衡，這對於年長者來說是非常危險的。

總之，長輩的嘔吐問題需要引起重視，透過適當的飲食調整和必要的醫療檢查，才能找到合適的解決方案，幫助她恢復健康。
希望這些建議能對您有所幫助，祝您和家人健康平安！