請問何種狀況會影響胃鏡切片準確性?
醫生你好,我是一名慮病症患者,在2個月前我有去做麻醉無痛胃鏡檢查,當時的醫生告訴我說,我有可能有巴瑞特氏食道,但他說要切片才能確定,只是當時他沒幫我切片,先讓我吃藥,要我四個月後再做一次胃鏡,然後再幫我切片。
但我實在等不及,就去找別的醫生幫我做胃鏡順便切片,主要是要確認有沒有巴瑞特氏食道,我在幾天前已經去做了麻醉無痛胃鏡以及切片,報告目前還沒出來。
我這次做麻醉無痛胃鏡前,都有按照標準禁食禁水,我目前有在吃的藥物是維他命,身心科的藥物,以及2個月前幫我做麻醉無痛胃鏡的醫師開給我的PPI藥物,我確定檢查當天都沒有再服用以上藥物,但檢查前一天印象還是有服用以上藥物。
還有這次麻醉前,我印象醫生有問我有沒有吃通血路跟抗凝血的藥,我回答沒有,但我做完胃鏡後就擔心我有沒有聽錯,擔心醫生其實不是問我有沒有吃通血路跟抗凝血的藥,而是問其他問題,而我還回答沒有,擔心這樣聽錯問題還回答錯誤會誤導醫師。
在這裡,我想請教醫生您,以上我所描述的狀況,包括我有按照標準禁食禁水,我的藥物服用狀況,以及我擔心的麻醉前聽錯問題,回答錯誤,以上這些狀況會不會影響這次胃鏡的檢查準確性以及切片結果的準確性?
我可以相信這次胃鏡跟切片的檢查結果嗎?
我有必要再重做一次胃鏡及切片嗎?
或是有什麼狀況是會影響胃鏡的檢查準確性以及切片結果的準確性呢?
謝謝醫生。
james,40~49歲男性,詢問日期:2024/12/30
彙整補充說明
胃鏡切片檢查是一種重要的診斷工具,主要用於評估胃部病變的性質,包括潰瘍、腫瘤等。
其準確性受到多種因素的影響,以下將詳細說明這些因素以及相關的醫學知識。
首先,胃鏡切片的準確性與取樣的質量密切相關。
醫生在進行胃鏡檢查時,必須仔細選擇取樣部位,確保能夠獲得具有代表性的組織樣本。
如果取樣不當,可能導致檢查結果不準確。
此外,切片的處理和染色技術也會影響最終的病理診斷。
病理學家在檢查切片時,必須具備豐富的經驗和專業知識,以便正確解讀組織的病理變化。
其次,患者的生理狀況也會影響檢查結果。
例如,若患者在檢查前使用了某些藥物,如抗酸劑或抗生素,可能會影響胃黏膜的狀態,進而影響切片的結果。
特別是針對幽門桿菌的檢測,若患者在檢查前已經接受過抗生素治療,則可能導致幽門桿菌的檢測結果呈陰性,儘管實際上仍存在感染。
再者,患者的年齡、性別及既往病史等因素也可能影響檢查的準確性。
例如,年長者可能因為胃黏膜的變化而出現不同的病理表現,這需要醫生在解讀結果時特別留意。
此外,某些基因或家族病史也可能影響胃部疾病的發生率,進而影響檢查結果。
在進行胃鏡切片檢查時,患者的抗凝血藥物使用情況也是一個重要考量因素。
抗凝血藥物可能會增加出血的風險,因此在進行檢查前,醫生通常會建議患者根據具體情況調整用藥,以降低出血的風險。
這一點在進行切片時尤其重要,因為切片過程中可能會造成局部的血管損傷,導致出血。
最後,患者的心理狀態也可能影響檢查的結果。
焦慮或緊張的情緒可能會影響胃部的生理狀態,進而影響檢查結果。
因此,醫生在進行檢查前,應該與患者進行充分的溝通,讓患者了解檢查的必要性和過程,以減少不必要的焦慮。
總結來說,胃鏡切片的準確性受到多種因素的影響,包括取樣的質量、患者的生理狀況、用藥情況、以及醫生的專業技術等。
患者在接受檢查前,應與醫生充分溝通,了解檢查的注意事項,以確保檢查結果的準確性和可靠性。
若有任何疑慮,建議隨時向醫療專業人員詢問,以獲得更詳細的解釋和建議。
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