如何有效治療長期氣喘症狀?-胸腔內科

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氣喘控制問題?


醫師好:本人國中時有氣喘,嚴重時曾住院,後來經介紹有去台中的醫院固定打減過敏的針,之後長大就都正常,長跑、籃球類激烈運動也都沒問題,也沒在使用藥物;但是到了最近5年,開始出現氣喘症狀,前年也掛過幾診好幾次;目前持續使用連續處方簽,藥物有善寧、欣流、驅異樂、安嗽錠、喘平樂等,睡前會吸潤娃;回診也有再做肺功能檢查,這樣治療下來也2~3年,但好像沒有改善很多,運動時還是容易喘,有時運動前會先使用吸必擴2次,改善效果還是很有限。
以上,想請教醫生,後續治療,還有什麼建議的方向嗎?覺得心好累...另外,請問吸必擴可以與潤娃一起搭配使用嗎?比如說白天吸必擴保養,晚上使用潤娃,這樣效果會好嗎?謝謝醫生。



李機,40~49歲男性,詢問日期:2025/01/07

郭弘誼 醫師回覆-胸腔內科


您好:民眾您好,氣喘是會隨天氣或者個人生理狀況時好時壞,氣喘治療目前都以吸入藥物為主,唯若過敏指數異常可試狀況申請生物製劑,但還是須以個人狀況為主,吸入型藥物搭配使用確實在氣喘治療上有其腳色,但您的問題的答案,我建議您還是於門診跟您的氣喘主治醫師好好討論諮詢才會貼近您的狀況,線上無法給予實際的藥物使用建議或者治療建議。



回覆日期:2025/01/07

彙整補充說明


氣喘是一種慢性呼吸道疾病,主要特徵是氣道的過敏性反應,導致氣道發炎、收縮和分泌過多的黏液,從而引起喘鳴、呼吸困難、胸悶和咳嗽等症狀。
氣喘的發作通常受到環境因素(如過敏原、氣候變化、空氣污染等)和個人因素(如情緒壓力、運動等)的影響,因此患者的症狀可能會隨著這些因素的變化而有所不同。

對於長期氣喘症狀的有效治療,首先需要確定病因和症狀的嚴重程度。
一般來說,氣喘的治療主要分為兩個方面:控制治療和緊急治療。

1. 控制治療:這是針對氣喘的長期管理,主要是使用吸入型藥物來減少氣道的炎症和過敏反應。
常見的控制藥物包括吸入型類固醇(如Fluticasone、Budesonide等),這些藥物能有效減少氣道的發炎,降低氣喘發作的頻率和嚴重程度。
對於某些患者,可能還需要使用長效支氣管擴張劑(如Salmeterol、Formoterol)來幫助擴張氣道。

2. 緊急治療:當氣喘發作時,患者可能會感到呼吸困難,此時需要使用短效支氣管擴張劑(如Albuterol、Levalbuterol)來迅速緩解症狀。
這類藥物通常是以吸入的方式使用,能迅速擴張氣道,改善呼吸。

除了藥物治療,患者還應該注意以下幾點:
- 避免過敏原:如果您知道自己對某些物質過敏(如塵蟎、花粉、動物毛屑等),應盡量避免接觸這些過敏原。
定期清潔居住環境,使用空氣清淨機等都能幫助減少過敏原的暴露。

- 定期檢查:定期回診,與主治醫師討論病情的變化,根據需要調整治療方案。
醫師可能會建議進行肺功能測試,以評估氣喘的控制情況。

- 健康生活方式:保持良好的生活習慣,包括均衡飲食、適度運動、充足睡眠和減少壓力,這些都有助於提高免疫力,減少氣喘的發作。

- 教育與自我管理:了解氣喘的病理和治療方法,學會使用吸入器,並隨身攜帶緊急藥物,以備不時之需。

若您的氣喘症狀仍然無法得到有效控制,或是有新的症狀出現,建議您儘早就醫,並與醫師討論是否需要進一步的檢查或調整治療方案。
某些情況下,醫師可能會考慮使用生物製劑等新型治療方法,這些方法對於某些特定類型的氣喘患者可能會有更好的療效。

總之,氣喘的治療是一個長期的過程,需要患者與醫療團隊的密切合作,透過適當的藥物治療和生活方式的調整,來達到最佳的控制效果。
希望這些資訊能對您有所幫助,並祝您早日改善症狀,恢復健康!

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