車禍受傷詢問？
被後車追撞 速度不快當時車滿多的 沒倒車 車禍當下僅後背及手部有不舒服也無外傷 過幾天後脖子和背開始會痛 車禍第6天看診後醫生僅說脖子骨有拉直 開藥回去後還是不舒服換去醫院看也是說脖子骨拉直 也是開藥 並囑咐要冰敷 大約兩週多比較不痛 但脖子和背如果站立或某個姿勢下會特別酸 第三次回診醫生僅說不會那麼快好 要休息 現在一個月了脖子和背的某些地方依舊不太舒服 車禍後不知道為什麼食慾不振 看腸胃科照超音波也都說沒問題 但體重一個月掉了快8公斤 是什麼原因呢
小林，30~39歲男性，詢問日期：2025/01/08
江俊宜 醫師回覆-神經內科
小林先生您好：您提到“在一個月了脖子和背的某些地方依舊不太舒服 車禍後不知道為什麼食慾不振”您背痛的部分可能要考慮，頸椎旁的肌膜發炎，有一些小肌肉連接到頭部，肩頸是表層的大肌肉在大轉動時會使用。
頸椎的神經根壓迫，痛在頸部下段，肩膀的上方側邊，到肩胛骨。
至於您提到“車禍後不知道為什麼食慾不振 看腸胃科照超音波也都說沒問題 但體重一個月掉了快8公斤”可能原因1.止痛消炎藥物造成腸胃的副作用。
2.因身體不適，造成交感神經活化對消化的影響，導致減少腸胃的活動，降低消化過程，影響食物的消化和吸收。
建議您可以找神經內科醫師討論及治療感謝您的提問 歡迎再討論祝您身體健康 平安喜樂花醫神內 江俊宜醫師 關心您
回覆日期：2025/01/08
彙整補充說明
小林先生您好：
針對您在車禍後出現的脖子、背部疼痛及食慾不振的情況，首先，我建議您可以考慮掛號神經內科和腸胃科，因為這兩個科別都可能對您的症狀有幫助。
首先，關於脖子和背部的疼痛，這可能與車禍後的頸椎損傷或肌肉拉傷有關。
車禍後，頸部的肌肉和韌帶可能因為受到外力的影響而發生發炎或損傷，這會導致疼痛感。
特別是頸椎旁的肌膜發炎，可能會引起頸部及肩膀的疼痛，甚至影響到上肢的感覺。
若疼痛持續不改善，建議您進行影像學檢查，如X光或MRI，以排除頸椎間盤突出或神經根壓迫等問題。
其次，您提到的食慾不振和體重減輕，這可能與多種因素有關。
首先，止痛消炎藥物的副作用可能會影響腸胃功能，導致食慾下降。
此外，身體的不適和疼痛也可能引起交感神經系統的活化，進而影響消化系統的正常運作，造成食物的消化和吸收不良。
這些因素都可能導致您在車禍後出現食慾不振的情況。
如果您已經就腸胃科進行過檢查且超音波結果正常，但仍然感到不適，建議您可以再次就診，並告知醫生您的症狀持續的情況，可能需要進一步的檢查或調整治療方案。
綜合來看，您可以考慮以下幾點建議：
1. 掛號神經內科：針對頸部和背部的疼痛，尋求神經內科醫師的評估，必要時進行影像學檢查。
2. 掛號腸胃科：針對食慾不振和體重減輕的情況，尋求腸胃科醫師的進一步檢查和建議。
3. 復健治療：如果確定是肌肉或韌帶的問題，復健治療可能會對緩解疼痛和恢復功能有幫助。
4. 飲食調整：在醫生的指導下，調整飲食，增加營養攝取，幫助改善食慾和體重。
最後，請務必注意身體的變化，若有任何新的症狀或不適，應及時就醫。
希望您能早日康復，恢復健康！如有其他問題，隨時歡迎詢問。
祝您身體健康，平安喜樂！
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