腎上腺瘤與甲狀腺亢進患者出國旅遊的處理方式-泌尿科

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腎上腺瘤?


醫生你好。
我本身有甲狀腺亢進病史,最近剛好要出國至日本工作約半年的時間才能返台,偶然在醫院回診新陳代謝科時被安排做了腹部超音波時,發現左腎上腺有疑似腺瘤的組織,經過CT進一步確認是一個約3.3X2.2X3.9的疑似良性腺瘤(9~17HU,cortical adenoma)。
因為有甲狀腺亢進的緣故,我從兩年半前持續服藥至今,目前血壓血鉀血糖都呈現穩定狀態。
診斷報告上註明建議半年內進行賀爾蒙測定及MRI檢查,請問這個狀態下,我能夠半年後才返台做進一步確認,還是最好在例如三個月後就返台做進一步檢查?又或者我應該在日本當地接受MRI檢查後,過半年返台時將英文診斷報告帶回台灣讓醫生做進一步的評估?另外我的日常生活上除了含碘的海帶類食物以外,還有哪些需要盡量避免的飲食嗎?



山羊,30~39歲男性,詢問日期:2025/01/25

杜時曦 醫師回覆-泌尿科


您好:請依門診醫師醫囑回診即可,此類良性腫瘤,定期追蹤,有特殊不適要回診,如血壓高。
所以血壓要注意,祝健康



回覆日期:2025/01/25

彙整補充說明


腎上腺瘤與甲狀腺亢進患者在出國旅遊時,確實需要特別注意一些健康管理的事項。
首先,腎上腺瘤通常是良性的,尤其是當腫瘤小於4公分時,醫師通常會建議定期追蹤而不需要立即手術。
然而,若腫瘤有功能性,可能會影響身體的荷爾蒙分泌,進而導致高血壓等問題。
因此,出國旅遊前,患者應該與主治醫師討論,確認目前的健康狀況是否適合旅行,並了解是否需要攜帶特定的藥物或進行特別的健康監測。

對於甲狀腺亢進患者,雖然目前的TSH和FT4指數在正常範圍內,但TSH的突然上升可能表示甲狀腺功能的變化,這需要密切注意。
患者在旅行期間應該保持規律的用藥,並隨身攜帶足夠的藥物,以防在旅途中無法及時取得。
此外,旅行時的環境變化、氣候變化及身體的疲勞都可能影響甲狀腺的功能,因此應該避免過度勞累,並保持良好的作息與飲食。

在高海拔地區,甲狀腺疾病與高山症之間的關聯性並不明顯,但高海拔環境可能會對身體造成額外的壓力,這對於已經有甲狀腺問題的患者來說,可能會增加不適的風險。
因此,建議患者在旅行前,了解高山症的症狀,如頭痛、噁心、失眠等,並在出現不適時及時尋求醫療幫助。

至於高山症的預防藥物,通常會使用乙醇胺(Acetazolamide)等藥物來幫助身體適應高海拔環境,但對於甲狀腺亢進患者,使用這類藥物前應先諮詢醫師,因為某些藥物可能會與甲狀腺藥物產生交互作用,影響病情的控制。

最後,患者在旅行期間應定期監測血壓,特別是腎上腺瘤患者,因為腎上腺腫瘤可能會導致血壓波動。
若在旅行中出現血壓過高或過低的情況,應立即尋求醫療協助,並考慮是否需要提前返回醫療機構進行檢查。

總結來說,腎上腺瘤與甲狀腺亢進患者在出國旅遊時,應該保持良好的健康管理,定期回診,遵從醫師的建議,並隨身攜帶必要的藥物及健康監測設備,以確保旅行的安全與愉快。
希望您能有一趟健康愉快的旅程!

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