甲狀腺數值與高山症問題?
您好,想請問一下,我本身有甲狀腺亢進問題,已正常服藥超過兩年時間,最近一年多來TSH和FT4都在正常範圍,但最近一次的抽血TSH卻到6.55,FT4則還是1.29正常範圍,想請問...1. 為什麼TSH會突然飆高但FT4卻正常呢?
有什麼地方要注意嗎?
2.約一個月後會去南美洲旅行,可能最高會到海拔5,000m的地方,請問甲狀腺疾病會與高山症有什麼關聯嗎?
還是其實這兩件事沒有影響呢?
3.請問預防高山症的藥物有什麼是我不能吃的嗎?
謝謝
林,20~29歲女性,詢問日期:2019/08/26
林建良 醫師回覆-內科
1. 甲狀腺亢進服藥期間,這種情形是有可能發生。
可以跟主治醫師討論是否需要調整藥物。
2. 身心處於壓力狀態,或作息不同,環境改變都有可能和甲狀腺疾病發生有關。
3. 可以到旅遊門診詢問醫師。
回覆日期:2019/08/26
彙整補充說明
您好!針對您的問題,我將逐一回答並提供相關的醫學知識與建議。
1. TSH突然飆高但FT4正常的原因:
TSH(甲狀腺刺激素)和FT4(游離甲狀腺素)之間的關係是由於負反饋機制調控的。
當甲狀腺素(如FT4)水平正常時,TSH的分泌會受到抑制;相反,當FT4水平下降時,TSH會上升以刺激甲狀腺分泌更多的甲狀腺素。
您提到的TSH飆高至6.55,可能是因為身體在某些壓力狀況下(如感染、情緒壓力、環境變化等)導致甲狀腺功能的暫時波動,或是藥物劑量需要調整。
建議您與主治醫師討論,檢查是否需要調整治療方案。
2. 甲狀腺疾病與高山症的關聯:
高山症是由於快速上升至高海拔地區,導致氧氣不足而引起的一系列症狀。
對於甲狀腺亢進患者來說,身體的代謝率已經提高,可能會對高山環境的適應能力造成影響。
雖然甲狀腺疾病本身不會直接引起高山症,但在高海拔環境中,身體的壓力和代謝需求會增加,可能會加重甲狀腺亢進的症狀。
因此,建議您在旅行前,與醫師討論您的旅行計畫,並考慮是否需要額外的監測或調整藥物。
3. 預防高山症的藥物:
常見的預防高山症的藥物是乙醯唑胺(Acetazolamide),這是一種利尿劑,能幫助身體更快適應高海拔環境。
然而,對於甲狀腺亢進患者來說,某些藥物可能會影響甲狀腺功能或與甲狀腺藥物相互作用,因此建議您在使用任何藥物之前,務必與醫師確認,特別是如果您正在服用抗甲狀腺藥物或其他相關藥物。
其他建議:
- 在旅行前,建議您進行全面的健康檢查,確保甲狀腺功能穩定。
- 旅行時,保持充足的水分攝取,避免過度勞累,並注意身體的反應。
- 如果在高海拔地區出現任何不適症狀(如頭痛、噁心、呼吸困難等),應立即尋求醫療幫助。
最後,祝您旅途愉快,並保持健康!如有其他問題,隨時歡迎詢問。
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