走路左胸疼痛原因探討及是否需掛急診?-心臟血管專科

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走路突然左胸像揪起來?


醫生你好之前掛過三次急診,都是左胸抽痛跟其他什麼肩膀酸,牙酸,結果三次的x光、心電圖、抽血都正常,血壓有比較高,判斷應該是筋膜痛。
今天在走路熱身的時候,這一陣子都會感覺背酸,肩膀酸但持續時間都不長,開始要走比較快的時候突然感覺左胸像揪起來一樣,可是幾乎是1~2秒就不會痛了。
也沒有胸悶什麼的,因為在走路是有比較喘但也沒有到呼吸不過來的程度。
前幾天做超慢跑,心跳比較快也不會痛,也不會特別喘。
甚至我現在在打字的當下,也什麼事都沒有。
想問這是怎麼了,需要掛急診嗎?



小美,20~29歲男性,詢問日期:2025/01/25

吳學明 醫師回覆-心臟血管專科


由於您年紀輕且無慢性疾病,罹患心臟病的風險低。
生活中很多因素會造成此情況 ,例如:情緒、壓力、作息不正常或是攝取太多咖啡因的飲料。
建議調整生活作息,並規律運動。
但如果症狀持續,仍建議至醫院做進一步的檢查。



回覆日期:2025/01/25

彙整補充說明


左胸疼痛的原因可以非常多樣,從肌肉拉傷、肋間神經痛到心臟相關的問題都有可能。
根據您所描述的情況,左胸疼痛在走路時出現,這可能與多種因素有關。
首先,年輕且無慢性疾病的背景確實降低了心臟病的風險,但這並不代表可以完全排除心臟問題的可能性。

在探討左胸疼痛的原因時,我們需要考慮以下幾個方面:
1. 肌肉或骨骼問題:如果您最近有進行較劇烈的運動或姿勢不當,可能會導致胸部肌肉拉傷或肋骨受傷,這會引起疼痛。
這種疼痛通常在活動時會加劇,並且在靜止時會有所緩解。

2. 神經問題:肋間神經痛或神經受壓也可能導致胸部疼痛,這種疼痛可能是刺痛或鈍痛,並且可能伴隨著呼吸時的疼痛感。

3. 心臟問題:雖然您年輕且無慢性病,但心臟問題如心絞痛或心肌梗塞仍然是需要考慮的因素。
心臟病的疼痛通常是壓迫感或悶痛,並可能伴隨著其他症狀如呼吸急促、出汗、噁心等。

4. 情緒與壓力:情緒壓力也可能引起胸部不適,特別是在焦慮或緊張的情況下,這可能導致胸部的緊繃感或疼痛。

5. 消化系統問題:如胃食道逆流或消化不良等問題也可能引起胸部不適,這種疼痛通常與進食有關,並可能伴隨著燒心或腹部不適。

基於以上的考量,如果您的左胸疼痛是偶爾發生且不伴隨其他嚴重症狀,您可以先觀察並調整生活作息,例如規律運動、減少咖啡因攝取、保持良好的睡眠習慣等。
如果疼痛持續或加劇,尤其是伴隨著呼吸困難、心跳加速、出汗等症狀,建議您儘速就醫,特別是掛心臟科或胸腔科進行詳細檢查。

在急診方面,如果您感受到劇烈的胸痛,特別是像刀刺般的疼痛或伴隨著其他危險信號(如昏厥、極度虛弱等),則應立即前往急診。
醫生會根據您的症狀進行心電圖、血液檢查及影像學檢查,以排除心臟病等急性病症。

總之,左胸疼痛的原因多樣,建議您根據疼痛的性質、頻率及伴隨症狀來判斷是否需要就醫,並在必要時尋求專業醫療意見。
保持良好的生活習慣,定期檢查健康狀況,對於預防疾病也是非常重要的。

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