肛門出血可能與痔瘡或肛裂有關嗎?-肝膽腸胃科

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肛門出血?


過年前因為上大號時有點出血是非常粉 非常淡的粉色但因卡在避孕器的副作用所以不確定是會因出血還是肛門出血今天早上上廁所顏色都正常中午吃完午餐 大便顏色稍微偏暗有點拉肚子(不是非常水)後來在今(2/11)下午3點左右 要再上廁所時有比較用力點 但是沒有上出來 擦的時候有鮮血之後就都很淡很淡的粉色 跟過年前一樣伴隨著一點想吐的感覺前年與大前年有做過大腸鏡檢查醫生說是痔瘡 其他沒有太大問題請問我這次的問題會是因為痔瘡破裂或者是肛裂嗎?



橘子,30~39歲女性,詢問日期:2025/02/11

胡果正 醫師回覆-肝膽腸胃科


您好 請以清水沖洗肛門周圍、保持受傷區域清潔,可採溫水坐浴約15至20分鐘來舒緩不適,並建議儘早至大腸直腸外科就醫 謝謝



回覆日期:2025/02/11

彙整補充說明


肛門出血的情況確實可能與痔瘡或肛裂有關,這兩種情況在臨床上是相對常見的,且症狀有時會重疊。
根據您的描述,您提到的肛門出血、疼痛以及排便時的不適感,都是這兩種病症的典型表現。

首先,痔瘡是指肛門內部或外部的血管腫脹,這些血管可能因為便秘、長時間坐著、懷孕或其他因素而變得腫脹。
內痔通常不會伴隨疼痛,但會有鮮紅色的血液出現,通常是在排便後的衛生紙上或馬桶中。
而外痔則可能伴隨疼痛,特別是在排便時,因為外痔的血管腫脹可能會受到壓迫。

另一方面,肛裂則是肛門周圍皮膚的撕裂,通常是因為排便時大便過硬或排便過程中用力過度所造成。
肛裂的特徵是排便時會感到劇烈的疼痛,並且在排便後會有鮮紅色的血液出現,這些血液通常會在大便上或衛生紙上看到。
肛裂的疼痛感通常會在排便後持續一段時間,並可能伴隨著肛門周圍的灼熱感。

根據您的情況,若您在排便時感到疼痛並且有鮮紅色的血液出現,這可能是肛裂的表現。
如果血量較多且伴隨著不適感,則有可能是痔瘡的出血。
無論是哪一種情況,保持肛門區域的清潔是非常重要的,您可以使用清水輕輕沖洗肛門周圍,避免使用刺激性強的肥皂或清潔劑。

此外,溫水坐浴是一個非常有效的緩解方法,建議您每次坐浴15至20分鐘,這樣可以幫助舒緩肛門周圍的緊張感,促進血液循環,減少不適感。
坐浴後,輕輕用毛巾拍乾肛門周圍,保持乾燥。

在飲食方面,建議增加纖維素的攝取,這可以幫助軟化大便,減少排便時的用力,從而降低肛裂或痔瘡的風險。
多喝水、吃水果和蔬菜,並避免辛辣、油膩的食物,這些都有助於改善排便的狀況。

如果您的症狀持續不改善,或是出現其他異常情況,例如持續出血、劇烈疼痛或其他不適,建議儘早就醫,尋求專業的醫療意見。
醫生可能會建議進一步的檢查,例如肛門直腸檢查,以確定具體的病因並制定相應的治療方案。

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柯芳序 醫師回覆-外科
Ans:這種情形應該是痔瘡出血的可能性較高只要沒有再繼續出血就不要緊建議這段期間要避免便秘並縮短排便時間多補充植物纖維也會有幫助溫水坐浴應該有助於改善症狀也可以自行在藥局購買痔瘡塞劑使用軟便劑最好不要隨便服用若是持續仍有出血情形還是要請醫師...

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張書豪 醫師回覆-外科
肛裂通常會伴隨排便中或排便後的疼痛;內痔出血會較多量,不一定會痛。急性期先多做溫水坐浴,減少如廁時間,避免飲酒及刺激性的食物,使用痔瘡藥膏或塞劑緩解症狀。如持續出血則需至腸胃科或大腸直腸科門診檢查。

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