嬰兒飲奶困難：咕嚕聲、臉紅、鼻塞及飛行注意事項-兒科

嗆奶？

陳醫師您好:
小兒四個月大,平常喝奶時,剛開始都很大口又急,吞嚥時有很大的咕嚕聲,然後就滿臉通紅,身體向後傾,哭得很大聲,有時奶會從鼻子溢出,大約五六口後才會順利的喝奶,喝完後就會有鼻塞的情形,平常都是抱著喝奶,頭並不會放太低,不知要如何改善此種情況,如果奶是流到氣管裡,有方法幫他排出嗎?
近期小兒要搭乘飛機,不知該注意那些事項?謝謝您撥冗回覆!

心媽，30~39歲女性，詢問日期：2004/04/01

陳倩儀醫師回覆-兒科

醫事人員經歷：臺大醫院小兒部主治醫師

小朋友容易嗆奶有很多原因，例如先天性腸胃構造的問題，奶嘴洞太大或個性較急，根據您所描述的狀況，你的小朋友既然可以再五六口之後就順利吸奶，應該是一開始喝奶的時候太急，這種個性的寶寶盡量不要讓他餓太久才餵，就可以減少這種狀況，有些媽媽誤以為一定要三或四個小時才可以餵奶，這其實是不對的觀念，每個寶寶都不相同，每天的情形也不同，不可拿著碼表來餵奶°
寶寶作飛機，一是考慮在機上的安全問題，所以要先跟航空公司確定您要帶著寶寶旅行，好安排座位，寶寶若原本有健康上的問題，要跟醫師確定是否適合坐飛機，飛機在起飛及降落時，因為氣壓的改變會較不舒服，此時可以讓寶寶吸奶嘴，或是餵奶或水，可以使不舒服的感覺減輕，此外飛機上較乾燥，若坐長程飛行要注意水分的補給°

回覆日期：2004/04/01
資料來源：台灣e院 - 嗆奶

彙整補充說明

您好！針對您提到的四個月大的寶寶在飲奶時出現的困難情況，我們可以從幾個方面來分析與改善。

首先，寶寶在喝奶時出現的「咕嚕聲」和「臉紅」的情況，可能是因為他在喝奶時過於急促，導致吞嚥不順，這樣的情況在小嬰兒中是相當常見的。
當寶寶急著喝奶時，可能會吸入過多的空氣，造成肚子裡有水聲，甚至引起不適。
建議您在餵奶時，可以嘗試減慢餵奶的速度，讓寶寶有更多的時間來吞嚥，並且在餵奶過程中適時停頓，幫助他拍嗝，這樣可以減少吞入空氣的機會。

關於您提到的「奶會從鼻子溢出」的情況，這通常是因為寶寶在喝奶時姿勢不正確或是喝得太急，導致奶液逆流至鼻腔。
建議您在餵奶時，保持寶寶的頭部稍微抬高，並確保奶嘴的流速適中，避免奶嘴孔過大，這樣可以減少溢奶的情況。

至於鼻塞的問題，這可能與寶寶的鼻腔結構有關，因為小嬰兒的鼻腔相對較小，容易受到環境因素的影響。
您可以使用生理食鹽水噴霧來幫助清潔鼻腔，並且在寶寶睡覺時，將頭部稍微抬高，這樣有助於改善鼻塞的情況。

如果您擔心奶流入氣管的問題，通常在寶寶喝奶時，若有咳嗽或是出現呼吸困難的情況，應立即將寶寶抱起，輕拍背部，幫助他排出異物。
如果情況嚴重，建議儘速就醫。

至於搭乘飛機的注意事項，首先，您需要確認航空公司是否允許攜帶嬰兒，並提前安排好座位。
飛機起飛和降落時，因為氣壓變化，寶寶可能會感到不適，這時可以考慮讓寶寶吸奶或是使用奶嘴，這樣可以幫助他平衡耳內壓力。
此外，飛機上的空氣較乾燥，建議您隨時注意寶寶的水分補給，避免脫水。

最後，若寶寶在飛行過程中出現持續的哭鬧或不適，建議您隨時觀察他的狀況，必要時可以請教機上的醫療人員或在抵達目的地後尋求醫療幫助。

希望這些建議能幫助到您和您的寶寶，祝您們一切順利！