噁心、頭暈、想吐、食慾不振、尿量減少、後腰痛,該看哪科?-家醫科

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噁心、頭暈、想吐、食慾不振、尿量減少、後腰痛,該看哪科??


醫生您好:本身沒有吸菸喝酒檳榔的習慣,BMI為30。
以下為自覺症狀:1. 約兩週前感覺尿量減少:一天三次,每次尿量是平常的一半(因為不口渴,所以喝水量也減少)2. 這四天有頭暈、噁心、想吐(沒有吐出來)的狀況3. 後背靠近下腰處有痠痛感:躺著不會有,但坐著站著會有4. 身體較易疲倦:但可能和最近節食有關(每天只吃早午餐,進食量正常)昨天有掛腎臟科,有驗尿、測量血壓(正常偏高)醫生問診後,認為驗尿報告沒有問題(沒有尿蛋白)。
下肢無水腫。
因此最後建議多喝水。
(每日1500-2000ml)回家確認去年的關於腎臟健檢報告,只有尿酸過高的問題,其餘正常。
但目前症狀仍未減緩。
因此想詢問應檢查項目,以及掛哪科門診?



J,30~39歲男性,詢問日期:2025/04/19

陳柏璋 醫師回覆-家醫科


J先生您好:來信提到您尿量減少、後背靠近下腰處疼痛,有泌尿道結石的可能性,可能需要照X光、甚至腎臟超音波以確認,建議您掛號泌尿科門診,請醫師進一步評估治療。
以上回覆,謝謝您。



回覆日期:2025/04/19

彙整補充說明


根據您所描述的症狀,包括噁心、頭暈、想吐、食慾不振、尿量減少以及後腰痛,這些症狀可能涉及多個系統的問題,因此建議您首先就診於泌尿科。
因為後腰痛和尿量減少可能與腎臟或泌尿系統的問題有關,例如腎結石、腎臟感染或其他泌尿道疾病。

在泌尿科醫師的評估下,醫生可能會建議進行一些檢查,例如尿液分析、腎臟超音波或X光檢查,以確定是否存在結石或其他病變。
此外,尿量減少也可能是腎功能受損的指標,因此進一步的檢查是必要的。

除了泌尿科的檢查,您的其他症狀如噁心、頭暈和食慾不振,可能與消化系統或神經系統的問題有關。
噁心和嘔吐可能是由於消化不良、胃炎、腸胃道感染或其他消化系統疾病引起的。
頭暈則可能與內耳平衡系統的問題、貧血或其他神經系統的問題有關。
因此,若泌尿科的檢查結果正常,建議您再考慮就診於內科或神經內科,以進一步評估這些症狀的原因。

在此情況下,您可以考慮以下幾個步驟:
1. 就診泌尿科:首先,根據您的後腰痛和尿量減少的症狀,建議您掛號泌尿科,讓醫師進行相關檢查,排除泌尿系統的問題。

2. 檢查其他系統:如果泌尿科的檢查結果正常,但您仍然感到噁心、頭暈和食慾不振,則應考慮就診內科或神經內科。
內科醫師可以進行全面的身體檢查,並可能建議進一步的血液檢查或影像學檢查,以找出潛在的問題。

3. 注意生活習慣:在就醫的同時,建議您注意飲食和生活習慣,保持充足的水分攝取,避免油膩和刺激性食物,並保持規律的作息,這些都有助於改善您的症狀。

4. 及時就醫:如果症狀加重或出現其他危險徵兆(如劇烈疼痛、持續嘔吐、意識模糊等),應立即就醫,以免延誤病情。

總之,根據您的症狀,建議您首先就診泌尿科,並在必要時再考慮其他科別的評估。
希望您能早日找到病因,並獲得適當的治療。
祝您健康!

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