建保給付的攝護腺肥大切除手術：全額或部分？-泌尿科

攝護腺手術？

建保給付的攝護線肥大切除手術（全額或部份）中那一種較適合肥大且長久的患者？

謝先生，70~79歲男性，詢問日期：2025/04/21

簡維弘醫師回覆-泌尿科

醫事人員經歷：衛生福利部苗栗醫院泌尿科兼任醫師

您好: 每個人都不同,和醫師較常做的術式都不同, 要和醫師討論

回覆日期：2025/04/21
資料來源：台灣e院 - 攝護腺手術

彙整補充說明

在台灣，健保對於攝護腺肥大切除手術的給付政策主要取決於手術的類型及患者的具體情況。
一般來說，健保會對於經尿道切除術（TURP）等傳統手術給予部分或全額的給付，這取決於患者的病情嚴重程度及手術的必要性。
對於攝護腺肥大患者，尤其是那些症狀明顯且影響生活品質的患者，手術通常是治療的選擇之一。

在選擇手術方式時，醫師會根據患者的具體情況來決定是進行全切還是部分切除。
全切除手術通常適用於那些肥大情況非常嚴重，且有明顯尿路阻塞症狀的患者。
部分切除則可能適用於肥大程度較輕，或是有其他健康考量的患者。
這些手術的選擇需要與醫師詳細討論，因為每位患者的情況都不相同，醫師會根據患者的年齡、健康狀況、攝護腺的大小及位置等因素來做出最適合的建議。

此外，對於長期的患者來說，手術後的預後也是一個重要的考量因素。
雖然手術能夠有效改善排尿症狀，但攝護腺肥大有可能在手術後再次增生，因此患者在術後仍需定期追蹤，並可能需要持續使用藥物來控制症狀。
根據一些研究，經尿道切除術後的患者在5到10年內可能需要再次手術，這是因為攝護腺的組織可能會再次增生。

除了傳統的手術方式，近年來也有一些新技術被引進，例如酒精注射療法，這種方法是通過注射酒精使攝護腺組織壞死，從而減少對尿道的壓迫。
雖然這種方法在某些醫療機構中已經開始使用，但目前尚未在所有醫院普遍推廣，且健保對此類新技術的給付政策仍不明確，主要是因為這些技術尚未經過廣泛的臨床試驗來證實其安全性和有效性。

總結來說，健保給付的攝護腺肥大切除手術的全額或部分給付，主要取決於手術的類型及患者的具體情況。
對於長期的患者，選擇合適的手術方式及術後的管理是非常重要的，建議患者在決定前與醫師進行充分的討論，以便做出最適合自己的選擇。

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