免疫系統？
高醫師您好！蕁麻疹問題曾經跟家醫科反應我的手指頭為什麼會扭到腫起來很奇怪，這位朱醫師很警覺的要我驗ANA，因為還有蕁麻疹出現，結果是1：2560，她要我趕快找免疫風濕科專科看診，因為我還有早上起床晨僵問題在台北長庚蔡醫師看診一陣子，這期間剛好是我做完牙橋就牙齦浮腫狀況，這位牙醫出國時候，另外牙醫幫我洗牙時提醒我這浮腫需要治療的，後來牙膿包嚴重，做了兩次牙根間手術，腫到臉頰都歪掉，好不容易消腫，這位牙醫突然說是我不拔牙，齒槽骨都流失了怎麼辦？
緊急切掉牙橋，支撐牙也是膿包牙就跟著掉下來說也奇怪，我的蕁麻疹、手指頭腫脹、晨僵狀況也跟著差不多消失了再回到蔡醫師那邊詢問，他想了好久好久，他說很有可能是牙橋不當的慢性發炎感染症狀，如果隨著時間推進，越來越沒有狀況，這樣的推論可能就不會錯了！就這樣我也沒有再吃甚麼藥物！ANA指數還是陽性，可是降低很多，也沒有其他發炎指數，在之前定期健保血液檢查，家醫科也提醒我發炎指數有升高，但是初步判斷不出來是什麼樣的發炎，igg、ige也有點高這些事情之後，近來半年來又開始蕁麻疹，家醫科醫生說也許被觸動的免疫系統，不是那麼容易就解決，她也覺得吃了太多無謂抗生素因為牙橋問題沒有解決時候，這位牙醫什麼都沒有說，只有一直開抗生素，不是被其他牙醫還有家醫科的提醒，我真的是沒有經驗，又不知道該諮詢才對再來的免疫風濕科一些血液報告也沒有特別有異，上星期去北海道一個星期，突然察覺居然一顆抗組織胺都沒有吃，平時準備著，家醫科說症狀治療用的回來台灣又是一陣蕁麻疹不斷，想請教高醫生，在實證觀察上，我到底需要再進一步做檢查嗎？
我遇到一位造成我想當困擾的牙醫師，他卻不當一回事目前很突然的膝蓋關節痛有幾個月了，有一次滑倒十字韌帶有些發言，復健科醫師還說膝蓋狀況很不錯，怎麼突然就有骨刺？
骨科醫生說或許跟我的免疫系統有點相關
寧雅，60~69歲女性，詢問日期：2025/05/05
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝提問。
我有幾個建議，1. 可以再重測ANA，如果有異常或紅字，就需要安排進一步檢查。
2. 如果蕁麻疹斷斷續續發作超過三個月，可以和您的醫師討論，再安排進一步的檢驗，除了過敏指標，也可以查查免疫系統、內分泌系統(特別是甲狀腺)和潛在的感染症。
以上建議到風濕免疫科追蹤。
衛生福利部彰化醫院過敏免疫風濕科 關心您
回覆日期：2025/05/05
彙整補充說明
您好！針對您的問題，我會從免疫系統與牙橋的關聯性來進行說明，並提供一些建議。
首先，免疫系統在我們的身體中扮演著至關重要的角色，負責保護我們免受病原體的侵害。
然而，當免疫系統出現異常時，可能會導致各種健康問題，包括過敏反應、慢性炎症等。
您提到的蕁麻疹問題，若持續超過三個月，確實需要進一步檢查，因為這可能與免疫系統的功能有關。
在牙齒健康方面，牙橋的問題通常涉及牙齒的支持結構，包括牙周組織和齒槽骨。
如果牙周病或其他口腔健康問題存在，可能會影響牙橋的穩定性和功能。
牙周病的發展與免疫系統的狀態密切相關，因為免疫系統的功能不全可能使得口腔內的細菌感染更容易發生，進而導致牙周組織的損傷。
針對您提到的牙橋問題，以下是幾點建議：
1. 定期檢查：建議您定期回診，讓牙醫檢查牙橋的狀況及周圍的牙周健康。
牙醫可以透過X光檢查齒槽骨的狀況，及早發現問題。
2. 口腔衛生：保持良好的口腔衛生習慣是非常重要的。
每天至少刷牙兩次，並使用牙線清潔牙縫，這樣可以減少牙菌斑的形成，降低牙周病的風險。
3. 飲食調整：避免過多攝取糖分及酸性食物，這些食物可能會促進牙菌斑的生長，影響牙齒和牙周的健康。
4. 免疫系統檢查：如您有蕁麻疹等過敏反應，建議與醫師討論進一步的免疫系統檢查。
這不僅能幫助您了解自身的免疫狀況，還能針對可能的過敏源進行排查。
5. 牙橋的評估：如果牙橋周圍的牙齒或牙周組織出現問題，牙醫可能會建議重做牙橋或進行其他治療。
這需要根據牙醫的專業評估來決定。
6. 尋求專業意見：如果您對目前的治療方案有疑慮，或是對牙橋的狀況感到不安，尋求第二意見是合理的選擇。
不同的牙醫可能會有不同的看法和建議。
最後，保持良好的溝通與醫療團隊，並定期進行健康檢查，對於維持口腔健康及整體健康都是非常重要的。
希望這些建議能對您有所幫助，祝您早日康復，生活愉快！
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