左手拇指關節異音是否為罕見板機指？需否特殊治療？-骨科

關於左手拇指關節聲響？

醫師您好，我大約七年前開始，發現左手大拇指的關節(位置接近A2滑車)彎曲時會有卡卡的感覺，且會有清脆的咖一聲，但是不會痛也沒有紅腫，頻率方面，只要彎過一次出聲音後，馬上再彎第二下就不會有卡卡跟聲音的現象，要過了約莫5分鐘後再彎就會又出聲音，且出聲音同時也會感覺關節卡住的感覺，如此就一直到現在。

上網查了板機指大多是發生在A1滑車位置，請問醫師我這會是板機指但發生在比較罕見的位置嗎？若沒痛沒腫只有聲音需要特別治療嗎？謝謝醫師 !!

松山大偉哥，40~49歲男性，詢問日期：2025/05/15

沈柏銓醫師回覆-骨科

醫事人員經歷：衛生福利部臺南醫院骨科主任

網友您好
關節會響清脆的咖一聲可能是關節累積的空氣不過確實的原因仍不是很清楚
肌腱發炎引起疼痛不適
休息一段時間可能要數週大部分會好轉
若困擾很大影響生活適度服用消炎鎮痛藥
若服用藥物效果不佳可以考慮痛點打類固醇
大部分患者服用消炎止痛藥可緩解症狀
若您覺得疼痛不適請就醫檢查
您的醫師應該會根據您的狀況給您最好的建議

祝健康
沈柏銓敬上

回覆日期：2025/05/15
資料來源：台灣e院 - 關於左手拇指關節聲響

彙整補充說明

您好！根據您的描述，您左手大拇指在彎曲時出現的異音和卡卡的感覺，確實可能與板機指有關，但不一定是典型的板機指。
板機指通常是由於肌腱在滑車（特別是A1滑車）處受到限制而導致的，這會造成肌腱在活動時出現卡住的現象，並伴隨疼痛和腫脹。
然而，您提到的情況並沒有伴隨疼痛或腫脹，這使得情況變得更為複雜。

首先，關節發出聲音（如您所說的“咖一聲”）在醫學上是相對常見的現象，通常是由於關節內的氣泡破裂或是肌腱在骨頭上滑動時產生的聲音。
這種情況在沒有疼痛或其他不適的情況下，通常不需要特別的治療。
您提到的“卡卡”的感覺，可能是由於肌腱在某個位置受到輕微的摩擦或限制，但如果沒有疼痛，這通常不會造成太大的問題。

不過，若您感到這種情況影響到日常生活或活動，建議您可以考慮以下幾個方面的處理：
1. 觀察與休息：如果這種情況並不影響您的日常生活，您可以選擇觀察，並在感到不適時適度休息，避免過度使用該手指。

2. 熱敷與運動：在感到僵硬或卡住時，可以嘗試用熱敷來放鬆肌肉，並進行輕柔的運動來促進血液循環，這可能有助於減少不適感。

3. 物理治療：如果情況持續，您可以考慮尋求專業的物理治療，透過專業的指導來進行適當的運動和治療，這樣可以幫助改善關節的靈活性和減少不適。

4. 定期檢查：如果未來出現疼痛、腫脹或其他不適，建議您及時就醫，進行進一步的檢查和評估，以排除其他潛在的問題。

總之，根據您目前的情況，若沒有疼痛和腫脹，通常不需要特別的治療，但持續的觀察和適度的自我護理是非常重要的。
如果未來情況有變，請務必尋求醫療專業的意見。
希望這些建議能對您有所幫助，祝您早日康復！

- 內容僅供參考無法取代醫師診斷 -