周邊離焦近視管理鏡片？
醫師您好：我目前已30幾歲，度數大概1400度，視網膜也曾有裂孔打過雷射。
在成人後仍舊有在滴散瞳劑，但我每年近視度數仍然在增加，最近看到周邊離焦近視管理鏡片，但爬文多用於兒童，成人使用似乎無效。
我不期望成效很好，但只要有一點點效果我都很願意嘗試，但又怕貿然嘗試可能會有危害，想請醫師給我一些建議，謝謝
YT，30~39歲女性，詢問日期：2025/05/28
高丕霖 醫師回覆-眼科
您好：確實，目前周邊離焦鏡片主要針對兒童設計，對成人效果有限，因為成人如果都有做好視力保健，近視仍一直增加，可能遺傳因素為主因，對治療反應較差，控制效果有限。
但若無不適，其實配戴並無風險。
對於高度近視且已有視網膜裂孔者，建議重點仍在定期眼底檢查、避免外力撞擊、良好用眼習慣。
若想嘗試，可與有周邊離焦近視管理鏡片經驗的眼科醫師，驗光師討論，評估是否合適。
祝您健康！
回覆日期：2025/05/28
彙整補充說明
您好！針對您的問題，我將從幾個方面來進行解答，並提供一些相關的醫學知識與建議。
1. 成人近視解決方案：角膜塑形片或雷射？
對於成年人來說，近視的解決方案主要有兩種：角膜塑形片和雷射手術。
角膜塑形片（Ortho-K）主要是透過夜間配戴來改變角膜的形狀，從而在白天達到矯正視力的效果。
這種方法在青少年中較為普遍，因為他們的眼睛仍在發育中，角膜塑形片可以有效減緩近視的進展。
然而，對於成年人來說，角膜的形狀已經穩定，效果可能不如預期，且成人的適應性和舒適度也可能較差。
雷射手術（如LASIK或PRK）則是通過激光技術直接改變角膜的形狀，以達到長期矯正視力的效果。
這種手術的風險相對較低，但仍然存在一些潛在的併發症，如乾眼症、視力回退等。
因此，選擇雷射手術前，建議您與專業的眼科醫師進行詳細的討論，評估自身的眼睛狀況和風險。
2. 角膜塑形片的配戴與開車的安全性
如果您選擇持續配戴角膜塑形片，根據醫生的建議，每週停戴一天是為了讓眼睛得到休息，這樣可以減少角膜的壓力和潛在的併發症。
至於開車的問題，若在停戴後的隔天視力仍然清晰，則可以考慮開車。
但如果在停戴後視力不佳，建議不要開車，以確保安全。
3. 配戴一般隱形眼鏡的注意事項
配戴一般隱形眼鏡時，確實需要特別注意眼睛的衛生和保養。
揉眼可能會導致隱形眼鏡移位或損傷，甚至引發角膜感染等問題。
從事球類運動時，隱形眼鏡也有破碎的風險，因此建議在運動時使用專為運動設計的眼鏡或護目鏡。
若超時配戴隱形眼鏡，可能會導致角膜缺氧，進而引發紅眼、乾眼、甚至角膜潰瘍等嚴重問題。
因此，遵循醫生的建議，按時更換和清潔隱形眼鏡是非常重要的。
總結
在選擇近視矯正方案時，您需要考慮自身的生活方式、眼睛健康狀況以及對風險的接受程度。
無論是角膜塑形片還是雷射手術，都有其優缺點，建議您與專業的眼科醫師進行深入的討論，並根據自身的需求做出最合適的選擇。
同時，保持良好的用眼習慣，定期進行眼科檢查，對於維護眼睛健康是非常重要的。
希望這些資訊能對您有所幫助，祝您健康！
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