帕金森氏症患者居家長期復健建議-復健科

帕金森氏症的復健？

學生就讀於”輔英科技大學~物理治療係”,目前有在做居家長期復健照顧,病患即是”高雄醫學院附設醫院” 郭前院長正波先生,因為郭院長羅患帕金森氏症及數年中風症狀,長期臥床,造成現在全身僵硬屈曲,雙下肢無法伸直;學生為郭院長做PROM已長達將近一年時間,但是到目前還看不出來有改善的趨向,所以學生想請問一下許醫師or另專業物理治療師,像郭院長這樣的症狀,需要再做什麼樣的治療呢?
(目前學生已有幫郭醫師做HP.IFC.MASSAGE.PROM)
不曉得是否能懇請許醫師or另專業物理治療師提供學生多一點建議及醫療常識,學生必定虛心領教!!
學生
聖翔敬上

聖翔，20~29歲男性，詢問日期：2004/04/10

許振榮醫師回覆-復健科

醫事人員經歷：衛生福利部臺北醫院復健科顧問醫師

Dear.聖翔
你好,目前你的處理方式非常恰當,相信你以後會成為一位很稱職的物理治療師.
針對你的問題,提供你下列幾項建議:
1.旋轉運動:針對軀幹及頸部做旋轉運動可降低軀幹與頸部僵硬的程度.
2.在熱敷及電療之後,可針對上肢/下肢屈曲和內收肌肉,做長時間的牽拉運動,每次/每個動作至少要維持1分鐘以上,做3回合.可避免因僵直而造成的關節攣縮.
3.維持直立的姿勢,盡可能的使用站立架,讓病患站立.若無站立架,請讓他坐起來.以維持肺部功能.
謝謝你的提問.
許振榮醫師 92.4/21

回覆日期：2004/04/10
資料來源：台灣e院 - 帕金森氏症的復健

彙整補充說明

親愛的聖翔同學，您好！首先，您對於郭院長的照顧和復健工作非常用心，這是非常值得讚賞的。
針對您提到的帕金森氏症患者的居家長期復健建議，我將提供一些具體的建議和相關的醫學知識，幫助您更有效地協助郭院長。

1. 增加活動範圍：雖然您已經進行了被動運動（PROM），但建議可以考慮加入一些主動運動的元素。
鼓勵郭院長進行一些簡單的主動運動，例如坐在椅子上進行手臂的伸展和彎曲，或是腿部的抬高和放下。
這樣可以幫助他增強肌肉力量和靈活性。

2. 姿勢訓練：由於長期臥床可能導致身體姿勢不良，建議您可以進行一些姿勢訓練，幫助郭院長維持良好的坐姿和站姿。
可以使用坐墊或靠墊來支持他的背部，並且定期提醒他保持直立的姿勢。

3. 熱敷與電療：在進行熱敷和電療後，針對上肢和下肢的肌肉進行長時間的牽拉運動，每個動作至少維持1分鐘，並重複3回合。
這樣可以幫助減少肌肉的僵硬感，並預防關節攣縮。

4. 平衡與協調訓練：可以考慮進行一些平衡訓練，例如站立時用手扶著穩固的物體，嘗試單腳站立，這樣可以增強他的平衡感，減少跌倒的風險。

5. 心理支持：帕金森氏症患者常常會面臨情緒上的挑戰，您可以透過與郭院長的交流，提供情感上的支持，讓他感受到關心與陪伴。
鼓勵他參加一些社交活動或支持團體，這樣可以幫助他減少焦慮和抑鬱的情緒。

6. 飲食與營養：確保郭院長的飲食均衡，攝取足夠的蛋白質、纖維和水分，這對於維持身體的健康和改善腸道功能非常重要。
若有需要，可以諮詢營養師的意見。

7. 定期評估與調整：建議定期與醫療團隊進行評估，根據郭院長的進展情況調整復健計畫。
這樣可以確保所採取的措施是最適合他的需求。

最後，持續的關懷和耐心是非常重要的，因為帕金森氏症的復健過程可能會比較緩慢，且需要時間來看到改善的效果。
希望這些建議能對您有所幫助，並祝福郭院長在復健的過程中能夠逐漸改善，恢復更好的生活品質！如果有任何進一步的問題，隨時歡迎您詢問。