帕金森氏症患者居家長期復健建議-復健科

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帕金森氏症的復健?


學生就讀於”輔英科技大學~物理治療係”,目前有在做居家長期復健照顧,病患即是”高雄醫學院附設醫院” 郭 前院長正波先生,因為郭院長羅患帕金森氏症及數年中風症狀,長期臥床,造成現在全身僵硬屈曲,雙下肢無法伸直;學生為郭院長做PROM已長達將近一年時間,但是到目前還看不出來有改善的趨向,所以學生想請問一下許醫師or另專業物理治療師,像郭院長這樣的症狀,需要再做什麼樣的治療呢?(目前學生已有幫郭醫師做HP.IFC.MASSAGE.PROM)不曉得是否能懇請許醫師or另專業物理治療師提供學生多一點建議及醫療常識,學生必定虛心領教!!學生聖翔 敬上



聖翔,20~29歲男性,詢問日期:2004/04/10

許振榮 醫師回覆-復健科


Dear.聖翔你好,目前你的處理方式非常恰當,相信你以後會成為一位很稱職的物理治療師.針對你的問題,提供你下列幾項建議:1.旋轉運動:針對軀幹及頸部做旋轉運動可降低軀幹與頸部僵硬的程 度.2.在熱敷及電療之後,可針對上肢/下肢屈曲和內收肌肉,做長時間的牽拉運動,每次/每個動作至少要維持1分鐘以上,做3回合.可避免因僵直而造成的關節攣縮.3.維持直立的姿勢,盡可能的使用站立架,讓病患站立.若無站立架,請讓他坐起來.以維持肺部功能.謝謝你的提問.許振榮醫師 92.4/21



回覆日期:2004/04/10

彙整補充說明


親愛的聖翔同學,您好!首先,您對於郭院長的照護工作非常用心,這是非常值得讚賞的。
針對帕金森氏症患者的居家長期復健,特別是像郭院長這樣的情況,我提供以下幾點建議,希望能對您有所幫助。

1. 增加活動範圍:雖然您已經在進行被動運動(PROM),但建議可以考慮加入一些主動運動的元素。
即使郭院長目前的活動能力有限,您可以鼓勵他進行一些簡單的主動運動,例如坐在椅子上進行手臂的伸展或是腿部的抬高,這樣可以促進血液循環,減少肌肉僵硬。

2. 使用熱敷和冷敷:在進行運動之前,可以考慮使用熱敷來放鬆肌肉,減少僵硬感。
運動後則可以使用冷敷來減輕可能的腫脹或不適。
這樣的熱冷交替療法有助於改善肌肉的柔軟度和舒適感。

3. 姿勢訓練:由於郭院長長期臥床,可能會導致身體姿勢不良。
您可以協助他進行坐立訓練,使用站立架或其他輔助器具,讓他能夠在安全的情況下練習站立和坐起,這不僅有助於改善肺部功能,還能促進整體的身體機能。

4. 語言與吞嚥訓練:如果郭院長有語言或吞嚥的困難,建議尋求語言治療師的協助,進行針對性的訓練,這對於改善他的生活品質非常重要。

5. 心理支持:帕金森氏症患者常常會面臨焦慮和抑鬱的問題,這可能會影響他們的復健進程。
您可以透過陪伴、傾聽和鼓勵來提供心理支持,並考慮尋求專業的心理諮詢。

6. 定期評估與調整計畫:每隔一段時間,建議您與專業的物理治療師或醫生進行評估,根據郭院長的進展情況調整復健計畫。
這樣可以確保治療的有效性,並及時調整策略以達到最佳效果。

7. 社交互動:鼓勵郭院長參加一些社交活動或小組,這不僅能夠提升他的情緒,還能促進認知功能的維持。
即使是簡單的家庭聚會或與朋友的電話聯繫,都能帶來正面的影響。

最後,持續的關懷和支持是非常重要的,您所做的每一項努力都將對郭院長的生活品質產生深遠的影響。
希望這些建議能對您有所幫助,並祝福您在未來的學習和實習中一切順利!如果有任何進一步的問題,隨時歡迎詢問。

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