板機指傳統受術後引發類蜂窩性組織炎?
醫生好去年10月醫生診斷板機指以傳統開刀方式治療,約一個月後,中指手掌開刀的地方與中指都腫脹,2025年5月換醫生診斷因為裡面還是有稍微卡住建議再次開刀,但傷口沒有完全縫死有留一個孔作為引流作用因此導致傷口無法癒合,醫生診斷是類蜂窩性組織炎需要再次開刀第三次開刀的診斷書寫,清創處理與筋膜切開至今已快兩個月我的手還是腫脹,請問醫生這種案例與治療方式使否有推薦的治療方式?我因這小手術反覆的發炎腫脹導致我無法握拳讓我生活很困擾
jace,40~49歲男性,詢問日期:2025/06/26
王守吉 醫師回覆-骨科
您好,要先確定是否有細菌感染,若不能傷口密合,次發性感染就要擔心,肌腱如有外露也會有不良影響,建議還是需要進一步處理為好。
彰化醫院 關心您的健康 王守吉
回覆日期:2025/06/26
彙整補充說明
您好!針對您提到的板機指手術後引發的類蜂窩性組織炎,首先需要了解蜂窩性組織炎的基本概念。
蜂窩性組織炎是一種急性或慢性的皮膚及皮下組織的感染,通常由細菌引起,最常見的病原體是金黃色葡萄球菌和鏈球菌。
手術後的傷口如果未能妥善癒合,或是有細菌感染的風險,則可能導致類似蜂窩性組織炎的情況發生。
治療方式推薦:
1. 確診與評估:
- 首先,建議您到醫院進行詳細的檢查,包括血液檢查和影像學檢查(如X光或超音波),以確定是否存在細菌感染或其他併發症。
- 如果有膿液或明顯的紅腫熱痛,則需要進行細菌培養,以確定感染的病原體,這對於選擇合適的抗生素非常重要。
2. 抗生素治療:
- 根據檢查結果,醫生可能會開立適合的抗生素。
若是細菌感染,抗生素的使用是治療的關鍵。
通常需要持續使用抗生素數天至數週,具體時間依病情而定。
3. 清創手術:
- 如果傷口未能密合,或有膿腫形成,則可能需要進行清創手術。
這個過程可以去除死去的組織和膿液,促進傷口癒合。
清創手術後,醫生會根據傷口的情況決定是否需要縫合或進行引流。
4. 傷口護理:
- 在家中,保持傷口的清潔和乾燥是非常重要的。
定期更換敷料,並注意觀察傷口的變化,如有紅腫、流膿或疼痛加劇,應立即就醫。
5. 物理治療:
- 在傷口癒合後,可能會出現活動受限或疼痛的情況。
這時可以考慮進行物理治療,幫助恢復手指的功能和靈活性。
6. 定期追蹤:
- 由於手術後可能會有復發的風險,建議定期回診,讓醫生評估傷口癒合的情況,並及時調整治療方案。
預防措施:
- 保持良好的衛生習慣:手術後要注意手部衛生,避免細菌感染。
- 健康飲食:均衡的飲食有助於提升免疫力,促進傷口癒合。
- 避免過度使用手指:在傷口癒合期間,避免過度使用受影響的手指,以免加重病情。
總之,針對手術後的類蜂窩性組織炎,及早就醫、正確診斷和適當治療是非常重要的。
希望這些建議能對您有所幫助,祝您早日康復!如果有任何疑問或不適,請隨時諮詢您的主治醫師。
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